Проблемы с ухом симптомы. Болезни ушей у человека: виды, симптомы и лечение. Что делать, если болит ухо

Царапины, расчесы и другие повреждения кожи на раковине нужно обрабатывать антисептиками, чтобы предупредить инфицирование.

Болезни внутреннего уха возникают из-за врожденной аномалии, разрыва перепонки, контузии, поражения нервных клеток, акустической травмы. Также вероятно распространение инфекции с током крови и лимфы из близлежащих органов или тканей. Чаще всего встречаются такие заболевания:

Неврит слухового нерва – возникает вследствие болезней почек и сердца, опухолей, аллергических реакций, черепно-мозговых травм, инфекций в носоглотке. Проявляется болями, расстройством слуха, шумом или звоном в ушах.
Болезнь Меньера – во внутреннем ухе скапливается значительный объем жидкости. Это вызывает у больного приступы головокружения, потерю равновесия, рвоту, нарушение сердечного ритма.
Лабиринтит – воспалительное поражение структуры лабиринта. Чаще возникает как осложнение воспалительных процессов в среднем ухе или черепе. Обычно болезнь вирусного происхождения.
Отосклероз – увеличение улитки.

Для профилактики заболеваний внутреннего отдела ушей нужно вовремя лечить респираторные болезни, вести здоровый образ жизни, не курить, избегать контакта с токсическими веществами.

Ежедневно в ушах образуется сера, состоящая из белка, кожного сала, жироподобных веществ. Она увлажняет органы слуха от загрязнений и болезнетворных микроорганизмов благодаря своей способности улавливать их и обеззараживать. Чтобы не образовалась серная пробка в ухе, профилактика должна включать следующие действия:

Контроль за уровнем холестерина в крови. Его повышение способно привести к сгущению серы.
Избегать попадания холодной воды в уши, для ныряния пользоваться специальными затычками.
Нежелательны резкие перепады давления и температуры, сухость воздуха. Рекомендуемая влажность в помещении составляет 60-70%, температура – 20-25 градусов.
Реже пользоваться ватными палочками. Для очищения ушей больше подходят ватные турунды.
Противопоказано частое использование наушников-затычек.

Раз в месяц желательно промывать уши:

Возьмите спринцовку или шприц без иглы.
Набирите физраствор или теплую воду.
Оттяните назад и вверх.
Жидкость вливайте по верхней стенке слухового прохода струей средней интенсивности.

Инородные тела, попадающие в ухо извне, бывают живыми (насекомые) и неживыми (различные мелкие предметы). Неживые чаще всего попадают в уши маленьким детям. Для профилактики инородного тела в ухе у ребенка следует убирать все мелкие предметы в недоступное место, соблюдать гигиену. Если это все же случилось, нельзя пытаться самостоятельно извлечь инородное тело из уха . Из-за неумелых действий он может продвинуться еще дальше по слуховому проходу.

Капли для профилактики ушей

Если есть склонность к образованию серной пробки, в профилактических целях используют очищающие ушные капли. Их делают на водной или масляной основе.

Ваксол

Состоит из фармацевтического оливкового масла. Капают ежедневно по 1-2 капли в каждое ухо. Противопоказано при перфорации барабанной перепонки и аллергии на средство. Ваксол увлажняет и смягчает серу, устраняет инфекции.

Отипакс

Обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Можно использовать детям с 1 года. Содержит лидокаин и феназол. Применяется исключительно по назначению врача.

А-Церумен

Мягкое очищающее и увлажняющее средство, не вызывает аллергии. Закапывают 2 раза в месяц по 1 мл в ухо.

Ремо-Вакс

Самый безопасный препарат, содержит аллантоин. В профилактических целях используют 3 или 4 раза в месяц. Нельзя применять при выделениях и боли в ухе, нарушенной барабанной перепонке.

Аква Марис Ото

Состоит из специально подготовленной морской воды. Противопоказан при воспалительном процессе в ухе, поврежденной барабанной перепонке.

Перекись водорода 3%

Перед использованием средство нагревают до 37 градусов. Для профилактики капают 1-2 раза в месяц.

Перед использованием любого препарата нужно проконсультироваться с отоларингологом. При появлении сыпи, раздражения, применение средства следует прекратить.

Профилактика травм ушей

Повредить уши можно в любых условиях: на работе, дома, в спортзале, на пикнике. Выделяют следующие виды травм:

химические – следствие попадания на ухо или внутрь него раздражающего кожу вещества;
термические – результат воздействия слишком низких или высоких температур;
механические – возникают после удара;
акустические – последствие длительного или короткого воздействия слишком громкого звука.

Самолечение или бездействие при травмах ушей может привести к тугоухости и другим осложнениям. После повреждения необходимо срочно обратиться к отоларингологу для назначения правильного лечения.

Чтобы избежать повреждения ушей разного рода, следует придерживаться таких правил:

Профилактика акустических травм ушей у людей, работающих на производстве с повышенным уровнем шума, заключается в использовании специальных наушников.
В производственных помещениях должна быть звукопоглощающая отделка стен и потолков. Нельзя, чтобы высокочастотный шум превышал показатель 85 фон, среднечастотный – 90 фон, низкочастотный – 100 фон.
Громкость музыки, телевизора, компьютера не должна превышать 40 децибел. Для контроля можно воспользоваться шумомером, его покупают или устанавливают на какой-либо гаджет.
Чтобы избежать термического повреждения, пользуйтесь головными уборами в морозы и жаркие солнечные дни.

Уберечься от механической травмы сложно. Снизить риск поможет только избегание ситуаций, при которых они происходят. 21178 Катерина Островская 13.03.2019

Катерина Островская - врач общей практики. Семейный врач, диетолог. Заведующая филиалом в медицинской сети “Здоровое поколение”. Эксперт и автор статей, посвященных лечению и диагностике заболеваний терапевтического профиля, на популярных медицинских форумах и интернет-проектах. Инструкция по применению фурацилина позиционирует средство как противомикробный наружный препарат местного действия. Препарат дезинфицирует, останавливает гнойно-воспалительные процессы....

Болезни уха могут затрагивать разные части органа слуха. В качестве возбудителей выступают такие инфекционные заболевания с возможными тяжелыми последствиями, а также различные травмы, избыточная звуковая нагрузка или же сильное переохлаждение.

Больной может ощущать боль с одной или обеих сторон уха, заложенность, сильное головокружение, шум, возможно снижение слухового восприятия.

Человеческий орган слуха повреждается из-за многих факторов. Основные из них:

Сторонняя перенесенная болезнь может вызвать нагноение на определенном участке- фурункул;
Воспалительный процесс в слуховом отверстии;
Травма слухового прохода, например, при занятиях спортом;
Сквозняк (особенно чувствительны дети);
Развитие грибкового заболевания.

Ухо представляет собой систему, состоящую из ушной раковины, внутреннего уха, нервов, передающих сигналы - звуки в мозг, а также среднего уха.

К заболеваниям наружного уха относятся:

Грибковый отит;
Отит наружный острого характера проявления;
Отит как следствие проникновения инфекции, в том числе и злокачественный;
Перихондрит;
Фурункул;
Экзема слухового прохода или же всей ушной раковины.

Часто в медицинской практике диагностируются и негнойные болезни уха, к которым причисляют:

Отосклероз;
Старческую тугоухость;
Кохлеопатию;
Тимпаносклероз;
Болезнь Меньера;
Внезапную глухоту.

Заболевания уха человека диагностирует и лечит отоларинголог . Это специалист по болезням уха, а также горла и носа, которого также называют лором .

Только при обращении в больницу можно точно сказать о принадлежности появившихся симптомов к определенной группе заболеваний уха - органа, отвечающего за слух.

Самостоятельной диагностикой, а тем более лечением, заниматься нельзя во избежание опасных проявлений и осложнений от неправильно проведенной терапии.

Заболевания уха у детей

Болезни уха у детей, в большинстве случаев, имеют воспалительный характер, который в свою очередь проявляется в острой, либо же хронической форме. Общее название возникновения воспаления - это отит.

Чаще всего к специалисту обращаются дети с отитом наружного проявления. Возникает болезни по причине проникновения инфекции сквозь кожный покров слухового прохода путем незначительного травмирования, например, при повреждениях от расчески или гигиене ушей.

Кожа приобретает красный оттенок, проход - значительно сужается до маленькой щели из-за появления отека. Довольно часто выделяется полупрозрачная жидкость.

Нередки случаи возникновения болезней наружного уха от стрептококка А. Это нарушение называется рожистым воспалением. Заражение инфекцией проходит через мельчайшие повреждения на коже, а также микротрещины.

Вначале ребенок может ощущать озноб, у него пропадает естественная тяга к еде и поднимается температура. Визуальные признаки: покраснение ушной раковины, появление пузырей и отеков.

Кроме этого, к детской ушной болезни относят воспаление фолликула в области слухового прохода или фурункул. Источники возникновения - снижение защитного барьера в организме, плюс к тому, микротравмы. Определить фурункул непрофессионалу довольно сложно, так как снаружи его не видно.

Можно ориентироваться на косвенные симптомы - болевые ощущения при жевании или же прикосновениях. Кроме того, значительно увеличиваются лимфатические узлы, находящиеся рядом с ушами.

Гнойник вскрывается спустя несколько дней после возникновения из-за чего боль постепенно уходит. Для того чтобы не ждать возникновения осложнений и не терпеть боль, необходимо обратиться к профессионалу за быстрым и эффективным лечением.

Заболевания внутреннего уха

Болезни внутреннего уха чаще всего возникают из-за попадания вируса инфекции. Эти проблемы называют или лабиринтитом, или отитом. К возбудителям заболевания относятся вирусные инфекции, например, наиболее часто регистрируются случаи от гриппа или же кори.

Кроме того, у пациентов с явными болезненными проявлениями диагностируется:

Симптомы заболеваний внутреннего уха у разных людей могут значительно отличаться. Часто проявляется боль в голове, мучительная тошнота, звон в ушах, сильное головокружение, являющееся одним из самых распространенных первичных признаков отклонений от нормы.

Часто пациенты жалуются на изменения в слуховом восприятии, что свидетельствует о проникновении инфекции. Слух может колебаться или сильно искажаться, слышен треск, шипение или пощелкивание. Явно указывает на проблемы внутреннего уха чрезмерная чувствительность к громким звукам и дезориентация в пространстве.

Симптомом отклонений может быть нарушение зрения - опасный признак, ориентируясь на который больные обращаются не к тому специалисту. Зрение может стать размытым, объекты наблюдения - удваиваться, яркий свет вызывает резкую боль.

Все это ведет к частым головокружениям по причине того, что повышается давление на нервы глаза вследствие возникновения очага воспаления.

Одной из причин обращения к отоларингологу может быть появление давления на уши и болевые ощущения. Беспокоит и боль в голове, суставах и мышцах, а также шее. Часто ощущается покалывание в области нижних конечностей, ладоней.

У некоторых больных возникают серьезные проблемы психологического характера, резкие перепады настроения, агрессивные состояния или необъяснимая паника. Заболевший может потерять жизненный тонус, тягу к повседневной жизни. Его организм устает от малейших действий, а подавленность и расстройство будут сопровождать его в течение всего дня.

Острая или хроническая формы болезней внутреннего уха могут проявляться в непереносимости холодного температурного режима, укачиваниях и забывчивости важных вещей. Не исключены дефекты речи и спутанность сознания. Признаки - разнообразны, что ведет к усложнению постановки правильного диагноза.

Симптомы и лечение болезней уха у взрослых

Общие симптомы заболеваний ушей у человека проявляются в следующих признаках:

Заложенность и шумы.
Частые боли в ухе головокружение.
Пониженность слуха или частичная его потеря.
Покраснение кожи прохода и появление отеков.
Повышение температуры тела и неприятный зуд в области слухового прохода.
Появление тошноты, а также рвоты.

Все это сигнализирует о наличии проблемы. Симптомы болезни ушей у человека воспалительного характера проявления в наружном ухе - это сильные боли при соприкосновении с инфецированным участком, снижение слуховой способности, выделения из уха неприятного запаха и повышение температуры.

Если возбудитель - грибок, то явных признаков наличия заболевания в организме может и не быть. Единственным доказательством служат быстрое разрастание рыхлой структуры в области слухового прохода.

Лечение заболеваний уха должно быть незамедлительным при обнаружении начальных симптомов. Первостепенно специалист снимает болевые ощущения путем использования средств с обезболивающим эффектом.

Помогают капли для носа с сосудосуживающим действием. После проведения терапии может значительно ухудшиться самочувствие пациента, и тогда врач сможет назначить специальную процедуру, включающую прокалывание перепонки с целью выпуска гноя и снижения давления. От этого метода лучше не отказываться - процедура не повлияет на слух, а отверстие быстро затянется.

Обязательными лекарствами, которые назначают в большинстве случаев, являются антибиотики при заболевании уха. Некоторые из них принимают внутрь. Это:

Ампициллин;
Азитромицин;
Нистатин.

Мазь оксикорт, содержащая гидроортизон + окситетрациклин;
Офлоксацин;
Капли на спирту - грамицидин;
Неомицин.

Распространенным способом борьбы с ушными воспалениями является введение пипеткой лекарственных препаратов в слуховой проход. Препарат должен быть подогрет до градуса, соответствующего температуре тела человека.

Заболевания среднего уха

К наиболее частым диагностируемым болезням среднего уха относятся:

Отит с выделением гноя острого характера;
Туберкулез;
Мастоидит в остром проявлении;
Сифилис;
Воспаление гриппозного характера.

Туберкулез и сифилис среднего уха, а также гриппозное воспаление относятся к специфическим осложнениям, встречающимся не так часто в медицинской практике. Для того чтобы вылечить пациента и облегчить болевые проявления прикладывают согревающие компрессы, проводят терапию лазером и с использованием лучей ультравысокой частоты. Довольно редко больному требуется вмешательство профессионального хирурга .

Основными причинами отклонений являются грибки, стафилококк, стрептококк. Воспаление хронического типа может быть вызвано себореей или же псориазом. Распространены случаи возникновения болезней из-за неправильной гигиены, соприкосновениями с зараженной бактериями грязной водой, пыли, выделений, выходящих из перепонки.

Негативное действие может оказывать частое использование средств, подавляющих шумы. В исключительных случаях заболевание может быть следствием травмы, а также менингита, гриппа или же туберкулеза.

Профилактика заболеваний среднего уха должна включать в себя осуществление правильной гигиены, своевременное лечение болезни носа или глотки (всех органов, находящихся рядом с ушами). Специалисты рекомендуют укреплять защитный барьер организма путем правильного питания с включением большого количества фруктов и овощей, а также разумное закаливание.

Проблемы с ушами у людей встречаются достаточно часто. Банальный сквозняк может стать причиной серьезных заболеваний, особенно у детей. Поэтому при возникновении острой боли в ухе, а тем более при снижении слуха надо поторопиться на прием к врачу. Болезни ушей у человека и их лечение - это работа для отоларинголога.

Ушные болезни и их симптомы

Симптомы болезни ушей у человека в основном сопровождаются головокружением, головной болью и повышением температуры. Но эти симптомы свойственны для многих других заболеваний. Поэтому надо обращать внимание на сопутствующие признаки. Болезни ушей часто сопровождаются нарушением координации, тошнотой, деформацией контуров лица, рвотой.

К основным заболеваниям ушей относятся: травма барабанной перепонки, отомикоз, отосклероз, травма внутреннего уха, серная пробка. А также: фурункулы слухового наружного прохода, острый тубоотит, средний гнойный хронический отит, наружный острый отит, средний острый гнойный отит, сепсис отогенный, неврит кохлеарный и т. д.

Отиты

Самыми часто встречающимися болезнями ушей являются различные виды отитов - воспаления среднего и наружного уха. Причины возникновения отита могут быть различными. Этими причинами являются: недостаточная выработка серы в ушах (она является барьером для проникновения инфекций), а также травмы слухового наружного прохода. Возникает воспаление уха и вследствие других причин. Например, на фоне кожных хронических заболеваний (экземы, псориаза), или в следствии терапии антибиотиками, которая проводилась неправильно. Причинами острого воспаления в ушах являются различные простудные заболевания, риниты, синуситы, неправильное сморкание и т. д.

Воспаление, которое распространяется на элементы внутреннего уха или внутричерепное пространство, является причиной головокружения. При движении головокружение усиливается и сопровождается рвотой и тошнотой. Сильная боль в голове со стороны пораженного уха свидетельствует о развитии серьезных внутричерепных осложнений. Такая группа патологий, в большинстве случаев, встречается в детском возрасте из-за физиологических и анатомических особенностей ребенка. Этими особенностями могут быть: более высокая подверженность простудным заболеваниям, большое количество слизистых отделений, малый размер среднего уха. При появлении симптомов отита следует показаться врачу-отоларингологу. Сложность заболевания должен оценить специалист. Он назначит лечение, в зависимости от сложности заболевания. Возможно, понадобится госпитализация.

Воспаление среднего уха

Это одно из наиболее опасных заболеваний при неправильном лечении может привести к серьезным осложнениям - менингиту, абсцессу мозга, а также сепсису. Необратимым снижением слуха грозит переход этого заболевания в хроническую форму. Помимо этого, острая боль в ушах может быть проявлением фурункула наружного слухового прохода или обострения гнойного хронического отита среднего уха. При любом заболевании ушей в той или иной степени наблюдается понижение слуховой функции.

Сепсис

Сепсис отогенный возникает в результате распространения инфекций по венам и синусам кости височной, из гнойного очага в среднем ухе или при контакте гноя со стенкой сигмовидного синуса. Это заболевание встречается чаще всего в молодом возрасте. У больных с острыми и хроническими гнойными средними отитами нередко наблюдается сепсис в связи с развитием синустромбоза.

Лечение у человека отогенного сепсиса проводится дренированием гнойного очага, который послужил причиной этого процесса. Хирурги для этого выполняют простую, или общеполостную операцию. Это зависит от степени поражения среднего уха.

Невриты

Неврит слухового нерва еще называют кохлеарным невритом. Это заболевание характеризуется нарушением звуковосприятия или ощущением шума в ушах. Причинами возникновения этого заболевания могут быть: атеросклероз, интоксикация лекарственными препаратами, инфекционные заболевания (корь, скарлатина, грипп, менингококковая инфекция и т. д.). А также: болезни обмена веществ и крови, интоксикация алкоголем, минеральными ядами, шумовая и вибрационная травма и т. д. Основывается диагноз на результатах аудиологического обследования.

Для лечения острого кохлеарного неврита срочно нужно больного госпитализировать. При этом заболевании назначают потогонные, мочегонные и слабительные средства. Антибиотики назначают, только если неврит возник во время или вследствие перенесенного инфекционного заболевания. А также в этом случае внутривенно вливают глюкозу. При хроническом течении неврита слухового нерва традиционное лечение малоэффективно. Врачи назначают: , витамины (В1, В2, А), экстракт алоэ, препараты йода. А также назначают иглорефлексотерапию. Применяют внутриносовую, интрамеатальную блокаду новокаином, чтобы снизить шум в ушах.

Чтобы справиться с болезнями ушей у человека, их лечение должно быть своевременным и грамотным. Самолечение может привести к печальным последствиям. А вот гигиена и профилактика будут весьма эффективны. Следует предупреждать попадание в ушной канал инородных тел. Не следует глубоко в уши вставлять ватные палочки. Избегайте сквозняков во время сна, при поездках в транспорте. Ушную пробку нужно удалять с помощью врача- отоларинголога. Ватные палочки приносят нашим ушам больше вреда, чем пользы, так как они проталкивают загрязнения в слуховой проход. Этими палочками хорошо чистить наружную часть ушей. Следите за здоровьем своих ушей!

Человеку природой для познавания мира даны пять органов чувств, один из которых — слух. Все они важны для полной картины мира, и все их нужно беречь. По статистике больше подвержены болезням и нарушениям функций органы зрения и слуха, поэтому им нужно уделять особое внимание. Особенно, органам слуха, так как не всегда проблемы в них заметны сразу, часто они обнаруживаются только при снижении слуха. Поэтому так важно уметь распознать болезни уха у взрослых и детей, знать их симптомы и принципы лечения.

Болезни органов слуха многообразны, но самое распространенное и сложное — воспаление уха на любом уровне, по-другому называемое — отит.

Что является причиной развития воспаления в области ушей?

Непосредственной причиной развития отитов является инфекция — бактериальная, вирусная или грибковая. Возникновению заболевания способствуют:

Травматизация
Попадание воды в уши при купании
Болезни верхних дыхательных путей (носа, пазух, носоглотки)
Хронические инфекционные заболевания других локализаций
Слишком сильное сморкание, чихание и кашель
Попадание в ушную раковину инородных предметов
Нарушение правил использования слухового аппарата

Вероятность развития отита возрастает при наличии факторов риска:

Переохлаждения
Снижения иммунитета
Недостаточном питании, дефиците витаминов
Нарушении дыхания (при искривлении носовой перегородки, увеличенных аденоидах, аллергическом рините)
Генетической предрасположенности

Как распознать воспаление органов слуха?

Первый и главный симптом при отите – это боль различной интенсивности, от слабой до очень выраженной, острой, пульсирующей. Второй важный симптом — серозные или гнойные выделения из уха. При наружном отите они есть почти всегда. При среднем — только при перфорации барабанной перегородки. Температура при отитах встречается часто, но необязательно. Могут наблюдаться ухудшение слуха, шум в ушах и головокружение. Все эти симптомы встречаются при воспалении любой локализации, но в то же время клинически можно отличить наружный отит от среднего и внутреннего.

Подробнее о разных видах отита

В соответствии со строением органа слуха различают наружный отит, средний и внутренний.

В зависимости от возбудителя отит бывает бактериальный, вирусный и грибковый.

По характеру течения выделяют острый и хронический отиты. Острый отит характеризуется внезапным началом, повышением температуры и недолгим течением (до одного месяца). Хронический отит – это длительное заболевание с частыми обострениями при простуде, переохлаждении, снижении иммунитета.

Наружный отит

Наружный отит – это воспаление наружного уха, то есть кожи ушной раковины и слухового прохода. Он может иметь ограниченный или диффузный характер.

Ограниченный наружный отит протекает в виде фурункула, то есть гнойного воспаления волосяного мешочка и/или сальной железы. Симптоматически это проявляется в виде боли, усиливающейся при надавливании на воспаленный участок, покраснения, отека, местного или общего повышения температуры. Слух страдает редко. После надрыва гнойника происходит истечение гноя, и все симптомы ослабевают. Это благоприятный вариант отита, заканчивается полным излечением.

Диффузный наружный отит – это воспаление наружного слухового прохода, но процесс может затрагивать и барабанную перепонку. Клинически проявляется в виде умеренной болезненности, покраснении и сужении слухового прохода, могут быть полупрозрачные выделения. По природе чаще всего бактериальный, реже аллергический. При своевременном лечении проходит бесследно.

Грибковый вариант диффузного отита выделяют в отдельную группу, так как он характеризуется более затяжным течением и сложным лечением. Вызывается дрожжеподобными грибами Candida (более легкий вариант) или плесневыми грибами Aspergillus или Penicillium (неблагоприятный вариант). При отомикозе в слуховом проходе образуются корочки и пробки, появляются выделения (в зависимости от вида грибка желтого, сероватого, зеленого или коричневого цвета), зуд, ощущение заложенности в ухе. При вовремя начатом лечении прогноз благоприятный, но часто процесс принимает хроническое течение.

Средний отит

Средний отит – это воспаление среднего уха, которое состоит из непосредственно барабанной полости со слуховыми косточками, барабанной перепонки и слуховой трубы.

Чаще всего встречается у детей, но и у взрослых не исключено его развитие. Также он может быть острый или хронический.

В течение острого среднего отита выделяют несколько стадий:

Евстахиит. Это стадия серозного воспаления, которое локализуется в области евстахиевой трубы. Пациент ощущает заложенность и шум в ухе. Общее самочувствие не нарушается, температура остается нормальной, но может незначительно повышается.
Катаральное воспаление. Через несколько дней появляется боль в ухе, которая постепенно усиливается. Симптомы евстахиита нарастают. Выделений из уха нет, но барабанная перепонка отечная и покрасневшая. Повышается температура.
Доперфоративный этап – это стадия гнойного воспаления, когда нарастают проявления отита, но барабанная перепонка еще остается целой. Резко усиливается боль в результате распирающего давления в полости уха, часто иррадиирует в другие области головы (зубы, шею, глаза). Слух прогрессивно снижается, шум в ухе усиливается. Появляется и нарастает общая слабость, температура достигает очень высоких значений. Барабанная перепонка при осмотре отечная, красная, напряженная. Выделений из уха нет, так как нет пути оттока, за исключением слуховой трубы.
Перформативный острый гнойный отит. Нарастающее давление приводит к перфорации перепонки, и через образовавшееся отверстие начинается истечение гноя из уха. В результате уменьшения давления на перепонку боль ослабевает. Шум и тугоухость не проходят, так как полость среднего уха все еще заполнена гноем, но температура нормализуется.
Стадия заживления. Барабанная полость постепенно очищается от гноя, температура нормализуется. Боль и шум в ушах прекращаются, симптомы воспаления разрешаются. Со временем отверстие в барабанной перепонке зарастает.

При несвоевременном лечении отита среднего уха у взрослых, он может перейти в мастоидит. В этом случае воспаление переходит на сосцевидный отросток. При этом в области уха и за ним наблюдается болезненность, температура повышена, отмечается головная боль и выраженное снижение слуха. Это трудно поддающееся лечению заболевание, поэтому очень важно при признаках отита своевременно обратиться к врачу, не дожидаясь развития осложнений.

Хронический средний отит у взрослых развивается при наличии не зарастающего отверстия в барабанной перепонке. Выделяют 2 вида хронического среднего отита – эпитимпанит и мезотимпанит.

Мезотимпанит характеризуется повреждением барабанной перепонки в центральной части, воспаление локализуется в барабанной полости и не затрагивает костей. Проявляется наличием постоянных серозных выделений, ухудшением слуха, шумом в ушах. При обострении выделения становятся более обильными и имеют гнойный характер, появляются сильные боли, может нарастать температура.

При эпитимпаните повреждение находится в верхней части барабанной перепонки, при этом отток гнойного содержимого нарушен. Поэтому гнойный процесс может перейти во внутреннее ухо и вызвать разрушение слуховых косточек и височной кости. Боль локализуется не только в области уха, но и в зоне темени и виска. Ощущается тяжесть головы, головокружение, значительно снижается слух. Отделяемое из уха с примесью крови, может быть крошковидное, с неприятным запахом (вследствие разложения кости). Обязательно требуется госпитализация, и очень часто — хирургическое лечение.

Внутренний отит

Внутренний отит (лабиринтит) – это воспаление внутренней части уха, расположенной внутри височной кости и включающей в себя улитку и полукружные кольца.

Встречается реже, но представляет большую опасность для сохранения здоровья и жизни пациента. Гнойные процессы затрагивают костные ткани и могут привести к тяжелым осложнениям. Лабиринтит редко встречается как самостоятельное заболевание, чаще всего это осложнение среднего отита. Проявляется высокой температурой, сильной болью в ухе и головной болью вплоть до рвоты, головокружением до потери сознания. При таких симптомах рекомендуется обратиться в специализированный стационар для госпитализации, обследования и лечения.

Другие заболевания органов слуха

Отит самое частое и опасное заболевание среди ЛОР-болезней, но пациентам и врачу приходится иметь дело и с другими болезнями органа слуха. Достаточно часто встречается поражение кожи ушной раковины герпесом, экземой, псориазом, себорейным дерматитом. Эти заболевания не представляют большой опасности и лечатся по правилам дерматологии.

Также оториноларингологам приходится иметь сталкиваться с гематомами и травмами органов слуха. Причем травмирующим фактором может быть не только механическое повреждение, но и чрезмерно громкий звук, сильная вибрация, перепады давления и др.

Отдельно хотелось бы выделить такое часто встречающееся заболевание, как серная пробка, так как несмотря на его распространенность, не все пациенты знают его симптомы, что делать, и как предотвратить.

Серная пробка

В норме сера в ушах вырабатывается постоянно. Но при больших ее количествах может произойти закупорка слухового прохода, что проявляется снижением слуха, головокружением, шумом и заложенностью в ушах. Такое нередко происходит при нарушениях в работе серных желез вследствие неправильного ухода или ряда заболеваний (при себорейном дерматите, экземе и др.). Выявить серную пробку может врач при осмотре, и удалять ее должен тоже врач, так как при самостоятельной попытке ее извлечь можно травмировать барабанную перепонку и спровоцировать развитие отита.

Диагностика заболеваний органов слуха

Для постановки диагноза болезней ушей применяют осмотр и инструментальные исследования.

В первую очередь проводится осмотр слухового прохода и барабанной перепонки с помощью рефлектора (налобного зеркала с отверстием). Часто одного осмотра уже бывает достаточно для постановки диагноза.

Из методов инструментальной диагностики применяют:

Аудиометрию (исследование слуха)
Рентгенографию
Компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ)
Отоскопию (осмотр с помощью отоскопа)
Тимпанометрию (оценка подвижности барабанной перепонки)
Тимпаноцентез (исследование жидкости из барабанной полости, полученной с помощью прокола барабанной перепонки специальным инструментом)

Из лабораторной диагностики применяют бактериальный посев отделяемого с учетом чувствительности к антибиотикам.

Как лечить заболевания органов слуха?

Разумеется, лечение должен назначать только врач. Принципы терапии при болезнях ушей сводятся к применению:

капель для ушей с антибиотиком при бактериальной инфекции, а при тяжелых инфекционных процессах – антибиотики внутрь
противогрибковых препаратов при грибковой инфекции
промывания слухового прохода антисептиками
до перфорации барабанной перепонки при гнойном отите обезболивающих капель, а после прободения – антибактериальных
в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, например, хирургическая перфорация барабанной перепонки для оттока гноя
при герпесе назначают противовирусные средства, при экземе и псориазе – гормональные
при хронических процессах применяют физиолечение – УФО, УВЧ

Профилактика

В отношении всех болезней самое главное – профилактика. Так как предотвратить всегда проще, чем лечить. Для данных заболеваний профилактика заключается:

санировании всех источников хронической инфекции в организме
осушении слуховых проходов после купания
стремлении избегать травматизации слухового прохода
укреплении иммунитета и закаливании
исключении переохлаждения

Если же заболевания избежать не удалось, не стоит игнорировать симптомы. Рекомендуется как можно скорее обратиться к грамотному ЛОР-врачу. Только вовремя начатое лечение гарантирует полное излечение и убережет от развития осложнений.

Заболевания уха человека являются наиболее распространенными среди прочих патологий, ведь поражения органов слуха различной этиологии наблюдаются на протяжении жизни у людей разных профессий, полов и возрастов.

Болезни ушей у человека встречаются гораздо чаще при неблагоприятных условиях работы (у работников ресторанов и ночных клубов, строителей, работников цехов тяжелого производства), у профессиональных пловцов, у больных иммунодефицитными состояниями, а также у тех, кому эта патология могла передаться по наследству.

Количество заболеваний ЛОР органов велико, поэтому при возникновении проблем не стоит полагаться на собственные знания и догадки, лучше сразу обратиться к специалисту, для полноценного обследования и постановки верного диагноза.

Разновидности заболеваний

От того, каким образом возникло заболевание, зависит классификация по следующей схеме:

Врожденные – заболевания, связанные с пороками развития анатомического или физиологического характера. Патологии наружного, среднего и внутреннего уха у человека могут передаваться по наследству либо сформироваться как следствие нарушений в развитии во время тяжелой беременности матери.
Спровоцированные механическими воздействиями – возникают в результате полученной травмы или произошедшего несчастного случая. Например, травма вплоть до разрыва барабанной перепонки может случиться при взрыве, громком выстреле, хлопке или даже во время неаккуратной чистки ушей.
Инфекционные – развиваются по причине проникновения инфекционного агента в полость уха, через кровь или при наличии сопутствующего заболевания (например, гнойной ангины или туберкулеза).

Практически все патологии ушей сопровождаются болевым синдромом

Также заболевания ушей подразделяют в зависимости от характера их протекания:

острые – проявления симптомов нарастают резко, доставляют множество дискомфортных ощущений больному, заставляя его как можно скорее обратиться к врачу;
хронические – возникают в виде осложнений после неправильного или неполного лечения острых болезней ушей, но по причине наследственной предрасположенности или особенностей протекания основной патологии могут преследовать человека в течение многих лет.

Болезни уха у детей, так же как у взрослых, необходимо полноценно и своевременно лечить, чтобы избежать перехода простого отита в хроническую форму и долгого, тяжелого лечения в течение долгого времени.

Наиболее распространенные патологии ушей

Все болезни уха человека можно разделить на заболевания, поражающие какой-то один отдел слухового аппарата, кроме тех, что вызваны патологиями врожденными либо нарушениями со стороны центральной нервной системы. Заболевания ЛОР органов зависят от места их локализации.

Наружное ухо

Заболевания наружного уха возникают по причине неблагоприятной экологической обстановки, нарушений техники очищения наружного слухового прохода, злоупотребления антибактериальными препаратами. Воспаления наружного отдела уха сопровождаются жжением, зудом, а также болезненными ощущениями, которые становятся сильнее во время прикосновения к ушным раковинам.

Отомикоз

Развивается по причине образования на стенках слухового прохода грибковых наростов. Вызывается дрожжеподобными плесневыми микроорганизмами, как следствие длительного увлажнения, чрезмерного употребления антибактериальных препаратов, гнойной формы отита, перенесенной ранее. Симптомы:

воспаленные кожные покровы;
выделения жидкой консистенции различных цветов – от желтого до черного, цвет зависит от вида возбудителя;
болезненность;

Терапия предусматривает обработку и промывание слухового прохода борной кислотой, смывание нитратом серебра, обработка противогрибковыми препаратами.

Кандидоз уха

Является разновидностью отомикоза, вызывается дрожжевым грибком Candida. Развивается после злоупотребления антибиотиками. Симптомы совпадают с признаками отомикоза. Терапия – противогрибковые препараты (Нистатин, Низорал) – перорально, местно – обработка спиртовым раствором Хинозола.

Острый наружный отит в ограниченной форме

Болезнь проявляется образованием фурункула в наружном отделе ушного прохода, поскольку в других отделах нет сальных желез и волос. Развивается заболевание при проникновении инфекционного агента в волосяные мешочки, впоследствии повреждения кожного покрова (при ковырянии в ухе острыми предметами, особенно на фоне гноетечения).

Симптомы:

сильный болевой синдром дергающего характера;
припухлость кожных покровов вокруг уха;
образование фурункула и его самопроизвольное вскрытие, зачастую внутрь слухового прохода.

Соседние лимфатические узлы увеличены и болезненны. При проникновении гнойного содержимого вглубь уха, болезненные ощущения распространяются на заушную область.

Терапия – введение в ухо Стрептоцидовой или Левомицетиновой эмульсии на турунде, теплые компрессы на спиртовой основе, физиотерапевтическое лечение, антибактериальные препараты, сульфаниламиды, витаминотерапия. При нарыве окружающих тканей рекомендуется хирургическое вмешательство.

Диффузный наружный отит в разлитой форме

Развивается чаще эта болезнь уха у взрослых. Такая разновидность отита характеризуется распространением воспаления на кожный покров костной ткани, подкожный наружный и глубинный слои, на барабанную перепонку. Развивается по причине механических повреждений кожи (травм, ожогов) и последующего инфицирования.

Симптомы:

отечность и краснота кожных покровов слухового прохода;
шелушение и увлажненность;
гнойные выделения;
болезненность, сопровождающаяся заложенность уха.

Терапия включает антигистаминные лекарства, промывание слухового прохода риванолом (раствор в пропорции 1:5000), обработка полости уха нитратом серебра и раствором бриллиантовой зелени. Наружно – Гидрокортизоновая, Преднизолоновая мазь. Для повышения иммунитета – витамины Cи группы B. Показана диета с низким содержанием соленой и острой пищи.

Первичный диагноз ставится на основании осмотра

Среднее ухо

Заболевания среднего уха периодически возникают у каждого ребенка, поскольку дети часто страдают от насморка и респираторных заболеваний. Болезни среднего уха могут влиять на состояние соседних органов, тканей лица и головы и даже головного мозга (в тяжелых случаях вызывать менингит).

Отит острый средний (катаральный)

Воспаление не ограничивается распространением на барабанную полость, в процесс вовлекается и слуховая труба. Развивается по причине частых простудных и инфекционных заболеваний, патологий почечной системы, сахарного диабета. Провоцирующие факторы – неправильное высмаркивание, проникновение инфицированной слизи в слуховую трубу во время кашля и чихания, вызывающих изменение давления в ушной полости.

Симптомы:

интенсивная боль;
ощущение переливания жидкости в ухе;
повышением температуры тела;
снижение слуха, заложенность;
покраснение барабанной перепонки.

Терапия – болеутоляющие средства (Новокаин, капли Отинум, вазелиновое масло), полуспиртовые согревающие компрессы, физиотерапевтические процедуры, жаропонижающие препараты. Для устранения воспалительного процесса – антибиотики и сульфаниламиды. Для предотвращения осложнений – сосудосуживающие препараты (Називин, Санорин, Эфидрин).

Отит острый средний в гнойной форме (перфоративный)

Развивается как осложнение катаральной формы отита. Причины возникновения аналогичны катаральному отиту. Симптомы:

постепенное нарастание болезненных ощущений;
бледность, головокружение, недомогание;
выделение гнойного экссудата из уха, что свидетельствует о его прорыве через перепонку.

Надрез барабанной перепонки

Лечение рекомендуется проводить в стационаре, для качественного проведения процедуры парацентеза (надрезания перепонки) и получения антибактериальной терапии (Пенициллин, Ампициллин, Цефазолин). В ухо закапываются антибактериальные капли (Диоксидин, Софрадекс), обработка проводится перекисью водорода и Фурацилином. В нос закапываются сосудосуживающие медикаменты. Показаны физиотерапевтические процедуры.

Отит средний хронический в гнойной форме

Проявляется постоянным течением гноя из уха, стойким прорывом перепонки и явным снижением слуха. Развивается как следствие острого отита. Причины – ослабленный иммунитет, частые простудные заболевания, аденоидит, гайморит, искривление носовой перегородки.

Симптомы заболевания:

слизисто-гнойные выделения из уха;
зловонный запах экссудата;
снижение слуха;
повышение температуры.

Терапия – лечение сопутствующих инфекционных заболеваний, патологий верхних дыхательных путей, витаминотерапия и мероприятия по повышению иммунитета. Антибактериальные препараты вводят местно, при неэффективности – внутримышечно. Местное лечение заключается в откачивании гнойного экссудата из ушной полости, промывание перекисью водорода, Фурацилином, обработка вяжущими и заживляющими средствами.

Применение антибактериальных препаратов предусматривает их замену каждые 10–14 дней, в связи с вырабатывающейся устойчивостью микробной флоры.

Отит адгезивный средний

По-другому называется адгезивная болезнь. Проявление этой болезни уха у взрослых людей начинается на фоне задержки жидкости в среднем ухе в течение долгого времени. При этом происходит воспаление и дисфункция проходимости евстахиевой трубы, образование спаек и сращений соединительной ткани, которые снижают проводимость звука и ухудшают слух. Главные признаки – шум и звон в ушах, заложенность, прогрессирующее снижение слуха.

Терапия – избавление от острых и хронических болезней верхних дыхательных путей. Чтобы улучшить звукопроводимость, проводят массаж перепонки на пневматическом аппарате. Медикаменты с рассасывающими свойствами вводятся с помощью электрофореза прямо в евстахиеву трубу.

Если в результате болезни развилась тугоухость – спайки удаляют с помощью оперативного вмешательства. Слуховые косточки заменяют протезами, изготовленными из полиэтилена. В период реабилитации показано использование слухового аппарата.

Мастоидит

Это заболевание среднего уха развивается по причине проникновения того же возбудителя, что и при остром отите, является его осложнением. При мастоидите происходит инфицирование сосцевидного отростка, располагающегося в височной кости. Заболевание опасно по причине близости к синусам и мозговым оболочкам.

Гноетечение и протрузия барабанной перепонки

Симптомы болезни:

повышенная температура;
головная боль;
инфекция обнаруживается в анализах крови;
боль в ушах дергающего, пульсирующего характера;
гноетечение;
припухлость и краснота кожных покровов заушной области;
оттопыренность ушей.

Терапия – направлена на качественный отток гнойного экссудата и снятие воспаления. Если есть показания на хирургическое вмешательство, то проводится вскрытие сосцевидного отростка. Операция проводится как под местным, так и под общим наркозом.

Как негнойные формы заболеваний, так и протекающие на фоне выделения экссудата, требуют обязательного лечения, во избежание серьезных последствий, вплоть до потери слуха.

Внутреннее ухо

Заболевания внутреннего уха включают в себя патологии, связанные с дисфункцией слухового или вестибулярного аппарата. При некоторых болезнях возможно лечение консервативными методами, другие же подлежат только хирургическому вмешательству и установке протезов.

Отосклероз

Болезнь внутреннего уха, при которой костная капсула лабиринта испытывает дистрофию. Причины развития патологии до конца не изучены, но известно, что она поражает в основном женщин и девушек в период начала менструации, вынашивания плода, грудного вскармливания и менопаузы. Симптомы:

постепенное снижение слуха;
шум и звон в ушах и голове;
нарушения обменного характера;
возможное развитие тугоухости.

Снижение слуха происходит постепенно начиная с одного уха.Тугоухость развивается сначала в одном ухе, но по причине ухудшения звукопроведения больной не сразу ее замечает, позже патология может распространиться на второе ухо, процесс может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Терапия – консервативное лечение обычно не эффективно, оно лишь на невысокие показатели способно повысить слух. После оперативного вмешательства слух восстанавливается у 90% пациентов.

Лабиринтит

Протекает как в острой, так и в хронической форме. Является следствием инфекции мозговых оболочек после менингита, может передаваться через кровоток во время сопутствующих инфекций, а также через среднее ухо после гнойного отита.

Симптомы:

потеря координации;
головокружение;
тошнота вплоть до рвоты;
непроизвольные сокращения глазных мышц (нистагм).

Терапия должна проводиться в условиях стационара, консервативное или хирургическое лечение подойдет больше – зависит от формы протекания болезни.

Меньера болезнь

Это не до конца изученное заболевание проявляется возникающими непродолжительными приступами тошноты, потери равновесия, шума в ушах. Патология не воспалительного характера, связанная с дисфункцией внутреннего уха, которая развивается по различным причинам – это могут быть аллергические болезни, скачки артериального давления, вегетососудистая дистония, гормональные нарушения, злоупотребление табаком и алкоголем и прочие.

Симптомы:

снижение слуха на одно ухо;
боязнь громких звуков;
потеря равновесия;
тошнота;
восстановление вестибулярной функции после окончания приступа.

Главным признаком является временная потеря координации на фоне сильного головокружения. Терапия – во время обострения показан постельный режим, диета с низким содержанием соли. Чтобы остановить приступ, применяют порошок Сябро. Для снятия рвотного рефлекса показаны Аминазин и Димедрол внутривенно.

В дальнейшем рекомендуются антигистаминные и успокоительные препараты. Запрещается курить и употреблять алкоголь, а также пребывать на открытом солнце и нырять на большую глубину. Лечение хирургическое, вплоть до полного разрушения лабиринта. В некоторых случаях слух сохранить не удается.

Тугоухость

Заболевание проявляется значительным снижением слуха и невозможностью полноценного восприятия посторонней речи. Возникает как осложнение острых и хронических болезней уха – отит гнойный, отосклероз, воспаление внутреннего уха. Также может быть врожденным заболеванием. При этом наблюдается аномальное строение среднего уха.

Если поражению подлежало среднее или наружное ухо, то слух можно восстановить или хотя бы улучшить хирургическим или консервативным методом. При дисфункции звукопроводящего аппарата – болезнь лечению не подлежит.

При тугоухости показано ношение слухового аппарата

Прочие заболевания

К этой категории относятся патологии, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными, а также возникать по ряду провоцирующих факторов. Чтобы понять, какие это болезни, нужно рассмотреть их подробнее:

Глухонемота – врожденное заболевание, в редких случаях развивается в возрасте до 3-х лет. Причины – врожденные аномалии строения слухового аппарата из-за тяжелой беременности матери, внутриутробных инфекций, вирусных болезней, интоксикаций.
Глухота внезапная – развивается на фоне нарушений в работе кровеносной системы. Предвестниками могут стать кровоизлияние, образование тромбов, спазм кровеносных сосудов. Сопутствующие заболевания – сахарный диабет, сифилис, травмы черепной коробки, опухоли.
Неврит слухового нерва – поражение слухового нерва, вызванное атрофическими изменениями в результате инфекций, заболеваний сердца и почек, патологий внутреннего и среднего уха, отравлением токсическими веществами. Главным признаком считается шум в ушах, который может различаться по интенсивности. Ухудшение звуковосприятия происходит быстро, иногда за считаные часы, поэтому при подозрительных симптомах нужно сразу обращаться к врачу, для избежания глухоты.
Кровотечение из уха – развивается при переломе кости слухового прохода и повреждении (или разрыве) барабанной перепонки. Также может возникнуть на фоне инфекционных и гнойных заболеваний слухового аппарата.
Серная пробка – образуется по причине чрезмерной активности сальных желез. В норме ушная сера должна самостоятельно удаляться из слухового прохода, но при неправильном анатомическом строении уха или повышенной вязкости серы иногда образуются пробки. Проявляется это явление ухудшением слуха. Лечение заключается в удалении серной пробки ЛОР врачом, слух полностью восстанавливается.

Заболевания могут быть различными, как и факторы, спровоцировавшие их развитие. Залог успешного лечения без осложнений – своевременное обращение к ЛОР врачу при первых признаках патологии. Наиболее подвержены инфекционным заболеваниям ЛОР органов маленькие дети, в возрасте до 3 лет, но и взрослых эти патологии не обходят стороной.

Для снижения частоты инфекций и сохранности хорошего слуха на долгие годы нужно соблюдать профилактические меры: не допускать переохлаждения организма, одеваться по сезону, не ковырять в ушах острыми предметами, не слушать слишком громкую музыку, не игнорировать симптомы начинающейся болезни и регулярно посещать ЛОР врача для профилактических осмотров.