Запах изо рта — проблема достаточно распространенная. Поэтому актуален вопрос при запахе из желудка, как избавиться от него, поскольку эта неприятность может доставить человеку много неудобств.
Различные заболевания, такие как ИБС, атеросклероз и т.д. не вызывают неприятных эмоций у окружающих. Зачастую о них просто не догадываются. Другое дело — не очень приятный запах, идущий изо рта. Он может помешать и на свидании с любимым человеком, и при приеме на работу, и при обычном общении. Разговаривать с человеком, от которого плохо пахнет, неприятно. У него образуются комплексы, он старается свести общение к минимуму. Как бороться с этим недугом?
А есть ли на самом деле запах и почему он появляется?
Сначала нужно выяснить, действительно ли есть запах изо рта. Человек, как правило, привыкает к своему запаху и его не ощущает. Что же делать? Можно просто спросить близкого человека. Если же по каким-либо причинам спросить нельзя, можно воспользоваться другими способами. Возьмите чайную ложку, полижите ее, дайте высохнуть и понюхайте. Конечно, от ложки будет пахнуть не так сильно, как изо рта, но наличие запаха вы определите. Если у вас в нужный момент ложки не нашлось, можно покрыть слюной запястье.
Итак, вы определили, что изо рта действительно неприятно пахнет. Далее нужно выяснить причину этого. Такой запах появляется по многим причинам, среди которых плохое состояние полости рта, употребление в пищу специфических продуктов (алкоголь, лук с чесноком), курение. В данном случае речь пойдет о запахе, возникающем при различных заболеваниях ЖКТ, а также органов пищеварения.
Проблемы, связанные с желудком, и хеликобактериальная инфекция
От полости рта желудок отделен только гортанью и пищеводом. Когда человек дышит, эти полости открыты, а стенки полостей расслаблены. Воздух беспрепятственно попадает из желудка в полость рта и обратно. В желудке на пищу воздействует желудочный сок (своего рода кислота). Если пищи в желудке скопилось много, от нее исходит специфический запах. Особенно это заметно, если человек съел что-то сильно пахнущее: лук, чеснок.
Правда, такой «аромат» — явление временное. Он держится до тех пор, пока пища не попадет в кишечник. Если же человек не ест ничего сильно пахнущего, а запах изо рта имеется, это уже служит признаком серьезного заболевания. Кроме того, он может быть вызван ахалазией пищевода.
Переваривание белков у тех, кто страдает гастритом в хронической форме с низкой кислотностью, существенно замедляется. Появляется неприятный запах. Чтобы избавиться от него, специалисты рекомендуют принимать ферменты и желудочный сок. В некоторых случаях запах является симптомом такого заболевания, как дивертикул пищевода (выпячивание стенки пищевода).
Особенно часто запах есть у тех, кто страдает язвой желудка или болен гастритом. При этих заболеваниях имеет место патология сфинктера пищевода, который не смыкается до конца. Запах попадает в рот из желудка.
Очень часто неприятный запах возникает при таких заболеваниях кишечника, как колит и энтерит. При этих заболеваниях в кровь попадают токсичные вещества, которые затем выводятся из организма человека, в том числе и через легкие.
Еще одна причина запаха изо рта — хеликобактериальная инфекция. Ее вызывает специфическая грамотрицательная бактерия, имеющая форму спирали. Она проникает в желудок и в двенадцатиперстную кишку. По мнению специалистов, именно эта инфекция является причиной таких заболеваний, как язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, дуоденит, гастрит, возможно, некоторые случаи рака желудка.
Заболевания печени, почек и поджелудочной железы
При таких заболеваниях, как цирроз печени или печеночная недостаточность, изо рта пахнет тухлым яйцом или серой. Когда в печени нарушается обмен веществ, в том воздухе, который человек выдыхает, увеличивается содержание триметиламина (триметиламинурия). Это и приводит к появлению неприятного запаха.
Почечная недостаточность приводит к уремии. В воздухе, который человек выдыхает, чувствуется запах аммиака.
Если изо рта пахнет ацетоном, это признак нарушения работы печени, желчевыводящих путей или поджелудочной железы. Так, при диабетической коме изо рта пахнет ацетоном.
Несбалансированное питание
Очень часто неприятный запах связан с тем, что имеются проблемы с перевариванием определенных продуктов.
Например, мясо находится в желудке очень долго. Когда на него воздействует желудочный сок, являющийся своего рода кислотным бульоном, образуются соединения, которые дают неприятный запах.
Всем людям, практикующим длительное голодание, известно: на определенном этапе появляется неприятный запах изо рта. Это связано с тем, что в организме начался процесс расщепления жиров, при котором выделяются различные кетонные вещества (процесс закисления, или ацидоз). Именно этот процесс приводит к неприятному запаху.
Большое значение имеют также индивидуальные особенности организма. Человек может регулярно употреблять в пищу какой-либо продукт (например, молоко) и не знать, что его организм плохо этот продукт переваривает. При его переваривании в желудке образуются продукты разложения. Для организма они совершенно бесполезны, но при этом создают прекрасную питательную среду для различных гнилостных бактерий, которые и приводят к появлению неприятного запаха.
Лекарства как причина неприятного запаха
Еще одна причина появления неприятного запаха — прием некоторых лекарственных препаратов. Те препараты, которыми принято лечить бронхиальную астму или психические расстройства, приводят к ксеростомии (сухость во рту). У детей, которые долго принимают антибиотики, развивается дисбактериоз (нарушение в организме микробного равновесия). Количество микроорганизмов, полезных для ребенка, существенно снижается. В полости рта развивается дрожжевая или гнилостная флора. Правда, такой запах — явление преходящее. Он исчезает, как только ребенок перестает принимать антибиотики.
Как избавиться от запаха
Все, кому довелось столкнуться с такой проблемой, знают: тут не помогут ни леденцы, ни модные спреи и жевательные резинки, ни специальные напитки. Дело в том, что все они борются не с причиной, а со следствием.
Прежде всего, не следует переедать. Если в желудок попадает много пищи, на ее переваривание требуется много времени. Чем меньше вы съедите, тем быстрее пища попадет в кишечник.
Не следует есть много продуктов, которые активно генерируют запах (лук, чеснок).
Попробуйте есть разные продукты и посмотрите, после каких продуктов в вашем организме появляются неприятные ощущения. Возможно, именно их вам не следует употреблять в пищу.
Обязательно обратитесь к гастроэнтерологу. Возможно, запах — это первый признак того, что у вас развивается серьезное заболевание и требуется лечение.
Несколько народных рецептов
- Лук и чеснок следует заедать корнями сельдерея или петрушки.
- Если неприятный запах связан с заболеванием желудка, возьмите 0,5 л воды, разведите в ней 1 ст.л. соли и выпейте утром сразу после того, как встали с постели. Через несколько минут запейте кефиром или молоком. Правда, такое лечение противопоказано при язве и гастрите.
- Хорошо помогает талая вода. Возьмите обычную воду, которую вы пьете, поместите в морозильную камеру, потом дайте растаять и пейте. При этом в организме ускоряется водообмен, а желудочно-кишечный тракт очищается от микробов и бактерий. Старайтесь больше пить, поскольку сухая среда благоприятствует развитию микробов.
- Пейте свежезаваренный крепкий чай.
- Возьмите горсть сухой гвоздики и пожуйте ее в течение примерно 5 минут. Несколько часов чистого дыхания вам обеспечено. Еще один вариант — пожевать кофейные зерна.
Ешьте правильную пищу. Те вещества, которые образуют неприятный запах, выделяются в основном из продуктов, содержащих белок. Известно, что у вегетарианцев неприятный запах изо рта отмечается значительно реже, чем у любителей мяса. Старайтесь есть больше овощей и фруктов.
Лечение неприятного запаха изо рта от желудка
Такая деликатная и весьма распространенная проблема, как дурной запах, исходящий изо рта, для многих людей выступает негативным фактором, вызывающим трудности в коммуникативности, неуверенность в себе, как в личной жизни, так и в работе.
Бытует расхожее мнение, что причина возникновения затхлого, гнилого запаха, исходящего из ротовой полости, сопряжена исключительно со стоматологической проблемой и может разрешиться регулярным посещением дантиста и тщательным уходом за полостью рта. Однако, эта теория в корне не верна, поскольку такие симптомы свойственны не только больным с «проблемным» ртом - они могут быть первым сигналом о серьезных сбоях в работе желудка и кишечного тракта. Современная медицина выделила плохой запах изо рта в отдельное заболевание, который носит имя галитоз, о котором более подробно мы расскажем в нашей статье.
Современная медицина различает три разновидности этого недуга:

Причинами, которые вызывают прогрессирование недуга является:

Диагностика галитоза
Человек не может самостоятельно и объективно определить, исходит ли из его ротовой полости какой-либо посторонний аромат, а также степень его выраженности. Для определения запаха современная медицина прибегает к специальному прибору - галиметру. Если результаты данной манипуляции показывают его наличие, то следующим шагом должно стать микробиологическое исследование налета, образующегося в ротовой полости. Данная процедура позволит выявить причину возникновения неприятного запаха, на основании которой назначается дальнейшая терапия у определенного специалиста.
Как убедиться, что неприятный запах изо рта возникает именно из-за желудка? Для этого лечащий врач назначает ряд специальных лабораторных исследований, а также специальный комплекс диагностики. В частности:
- Биохимия и общий клинический анализ крови.
- Анализ мочи.
- Фиброгастроскопию желудка.
- Ультразвуковое исследование и биопсию оболочки желудка (данная процедура назначается крайне редко).
- Литотрипсию - процедуру, в процессе которой из желчного пузыря и желчевыводящих путей удаляются камни.
Данные процедуры для пациента могут быть крайне неприятны, но не следует пренебрегать ими, поскольку полное исследование поможет правильно выявить проблему, а своевременное лечение - избежать возможных осложнений в работе желудочно-кишечного тракта.
Медикаментозное лечение недуга
На основании результатов лабораторных анализов и проведенной диагностики профильный специалист, как правило, назначает медикаментозную терапию. В случаях, когда при обследовании у пациента обнаруживают галитоз, необходимо прибегнуть к медикаментозному лечению. В таких случаях используются следующие препараты (см. таблицу ниже).
Амоксициллин: | Эти таблетки являются универсальным антибиотиком, действие которого направлено на восстановление кислотного баланса в полости желудка, а также приводит в норму состояние полезной микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Остатки этого препарата быстро и безболезненно для общего состояния организма выводятся естественным путем. Следует помнить, что медикаменты подобного рода нельзя принимать на голодный желудок. |
Альмагель: | Еще один медикаментозный препарат, действие которого направлено на лечение желудка и кишечника. Специфика его действия заключается в обволакивании слизистой оболочки желудка, благодаря чему вредоносные бактерии погибают, а воспаление снижается. Как правило, уже через несколько дней применения этого препарата проблемы с желудком, а с ними и неприятный запах изо рта, проходят. |
Омепразол: | Данный препарат придет на помощь в том случае, когда больной желудок не способен качественно и быстро переваривать пищу. |
Фестал: | Качественно и быстро очищает организм от шлаков, способствует восстановлению нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. |
Урсосан: | Данный препарат назначается в случаях, если проблема заключается в отклонениях в работе желчевыводящих путей. |
Не стоит забывать, что самолечение может усугубить ситуацию, ускорив развитие заболевания. Поэтому все лекарства, перечисленные выше, необходимо принимать строго следуя предписанию лечащего врача, который на основе обследования подберет индивидуальную дозировку и срок терапии.
Народные средства при неприятном запахе изо рта
Как избавиться от неприятного запаха изо рта, вызванного дисфункцией ЖКТ, применяя методы из народной медицины? Все достаточно просто.
Нам понадобится слабый солевой раствор. Соль очищает полость пахнущего желудка от вредных бактерий, которые и вызывают неприятный аромат. Необходимо в 0,5 л питьевой воды растворить столовую ложку соли. Пить соленую воду нужно натощак, сразу после пробуждения. Спустя 10-15 минут, чтобы избежать раздражения желудка, необходимо съесть молочную кашу или выпить какой-либо молочный продукт. Процедуру необходимо повторять подряд в течение пяти дней.
Употребление талой воды. Одним из полезных свойств такой воды является ускорение водообмена в организме, что способствует быстрому уничтожению и выведению из желудка болезнетворных бактерий, продуктами жизнедеятельности которых и вызван неприятный запах из желудка и полости рта.
Травяные отвары прекрасно устраняют неприятный запах, вызванный заболеваниями ЖКТ: настой для полоскания полости рта из листьев полыни, ромашки и земляники. Готовить такой отвар следует, беря ингредиенты из расчета: 1 столовая ложка высушенной травы на 200 мл горячей воды. Отвар настаивается в течение получаса, после этого процеживается. Полоскать ротовую полость этим настоем необходимо натощак. Таким же способом можно приготовить отвар из мяты (следует взять 20 свежих листьев или столовую ложку сухих), отвар из коры дуба (столовая ложка на 200 мл горячей воды) обладает вяжущим эффектом, что позволит также укрепить десны.
Пахнуть изо рта после применения таких настоев будет намного приятнее, но следует помнить, что устранять необходимо причину, вызвавшую дискомфорт, а не ее симптомы.
Постоянное или частое отрыгивание воздуха без запаха
Приступы у беременных и детей
Частая или постоянная отрыжка воздухом при беременности – явление достаточно распространенное. Вызвано это следующим:
1. Гормональная перестройка связи с положением женщины.
2. Матка, увеличиваясь, начинает давить на органы. Тем самым газы скапливаются всё больше, а отрыгивание появляется все чаще и сильнее.
3. Обострение заболеваний хронической формы.
4. Желудок изменил местоположение.
5. Чрезмерное употребление кислого, соленого, жареного и жирного.
6. Неудобная поза после еды.
7. Женщина долго лежала на спине.
Если отрыжка не имеет запаха, то беспокоиться не о чем. Чаще всего это является нормальным и не говорит о патологических процессах. Однако если ей сопутствуют другие признаки, например, тяжесть в желудке, тошнота после еды, изжога или ком в горле, необходимо внимательнее отнестись к рациону питания и обратиться к доктору за лечением. Только квалифицированные специалисты с опытом проведут правильную терапию и посоветуют, как избежать этого явления в дальнейшем.
Касаемо причин срыгивания воздухом у ребенка до года или грудничков, в основном это вызвано заглатыванием большого объема кислорода в момент кормления. Из-за того, что у детей в малом возрасте ЖКТ еще не сформирован, воздух задерживается в органе и переходит в кишечник. Вследствие чего образуется вздутие. Поэтому ребенок отрыгивает лишний кислород, чтобы он не раздражал слизистую. Чаще всего это явление у детей наблюдается до года, если отрыжка не прекращается, следует обратиться к врачам за диагностикой, чтобы вылечить возможный недуг.
Еще одной причиной приступов у ребенка является бутылочка или соска неправильной формы. Постоянное срыгивание у детей обусловлено слабыми мышцами желудка. Однако по мере взросления ребенка они крепнут, и явление больше не беспокоит.
Отрыгивание натощак
Отрыжка воздухом на голодный желудок образуется из-за невралгических состояний пациентов, при которых в ЖКТ наблюдается расстройства и спазмы. Такое пустое срыгивание воздухом, не связанное с приемом еды происходит на фоне глубокого вдоха или нервном дыхании.
Наряду с этим у человека может возникать ощущение кома в горле или за грудной клеткой, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль и вздутие. Часто наблюдается изменение данных признаков в раздражительность кишечника, и как следствие – различные заболевания. Если у пациента присутствует также сложность в проглатывании пищи и застревание жидкости, то это является весомым поводом записаться на консультацию к гастроэнтерологу. Доктор назначит обследование, на основании которого сможет установить диагноз и прописать курс лечения.
Отрыжка пищей и изжога
Срыгивание через ротовую полость, при которой переваренная еда покидает полностью или частично, на вкус может быть неприятной. Чаще всего наблюдается пациентов с заболеванием язва, гастрит с повышенной кислотностью, а также при брожении из-за отсутствия соляной кислоты в желудке. Вывод пищи вместе с отрыгиванием воздухом и горьким привкусом ещё говорит о том, что в пищевод попало содержимое желудка и желчь. Отсюда и возникает горечь во рту. Это проявляется на фоне обильного употребления еды, вследствие чего желудок не способен переработать большой объем пищи. При этом переваривание не наступает должным образом, и остатки продуктов питания начинают бродить, разлагаться и выделять аммиак. Поэтому человек отрыгивает и ощущает во рту гниль.
Практически 85 % всех случаев сопровождаются изжогой, которая приносит гораздо больший дискомфорт. В основном это свидетельствует о дисфункции ЖКТ. Остатки еды, не вышедшие естественным путем, начинают «гулять» по желудку, выходя в виде отрыжки, застревая в горле и раздражая слизистую. После этого человек ощущает жжение в животе и грудной клетке, а в ротовой полости развивается неприятный запах. Данная симптоматическая картина – верный повод обратится к доктору. Какие заболевания могут спровоцировать отрыгивание, вы уже знаете.
Терапия медикаментами
Фармацевтика предоставляет широкий ряд препаратов, позволяющих устранять симптомы отрыгивания и предупреждать его. Лечение отрыжки лекарствами необходимо проводить согласно инструкции и на основании консультаций с доктором. Самостоятельное лечение часто приводит к ухудшению состояния больного, а в анамнезе может появиться болезненный синдром. Во избежание постоянного срыгивания воздухом специалисты рекомендуют пройти обследование, чтобы выявить корень проблемы.
Для того чтобы вылечить недуг, врачи чаще всего советуют принимать следующие медикаменты:
- Ренни.
- Иммодиум.
- Фестал.
- Алмагель.
- Мотилиум.
Любой препарат для лечения отрыжки воздухом должен приниматься строго по назначению гастроэнтеролога после того, как будет установлен диагноз. Медики выписывают антациды, которые смягчают слизистую оболочку, прокинетики для нормализации пищеварения и желчевыводящих путей, а также препараты для снижения кислотности.
Следует подчеркнуть, что если срыгивание образуется исключительно после приема пищи и отсутствуют дискомфорт, то лечить такое проявление просто. Достаточно тщательно пережевывать еду, соблюдать режим питания, не разговаривать в процессе обеда и пить воду спустя 20-30 минут после окончания. Помимо этого доктора советуют исключить газированные напитки и не переедать. Если отрыгивание стало постоянным явлением и сопровождается специфическим запахом, тошнотой, комом в горле, то нужно обращаться к доктору. Игнорирование данных признаков приводит к патологическим изменениям в ЖКТ.
При проявлении отрыгивания воздухом и сопутствующих факторов надлежит обращаться к:
- терапевту;
- гастроэнтерологу;
- дерматологу;
- хирургу;
- кардиологу;
- неврологу.
Лечение – это необходимое мероприятие, направленное на восстановление правильного функционирования ЖКТ и способно вернуть человека к здоровому образу жизни.
Прогноз недуга
Отрыгивание воздухом само по себе не является патологическим процессом, а всего лишь симптомом, за которым скрывается корень недуга. Прогноз частой отрыжки позитивный. Ведь если основная причина – еда и то, как её принимает человек, то достаточно изменить рацион, режим и свое отношению к употреблению продуктов питания, и проблема решится в одночасье.
В тех случаях, когда протекают дополнительные признаки, то нужно задуматься о посещении доктора. Купирование причин заболевания однозначно влечет за собой избавление от симптоматики. Надлежащее лечение и внимательный подход к здоровью позволит вернуться в благоприятный режим жизни и получать удовольствие от нее.
Изображение с сайта lori.ru
Появление запаха ацетона изо рта («аромата антоновских яблок») связано с обменом веществ (кетоновых тел), а точнее - с его нарушением. Необходимо обратить внимание на то, что рассматриваемый синдром является в любом случае патологическим.
Даже в том случае, если у пациента на момент осмотра отсутствуют очевидные (патогномоничные) признаки какого-либо заболевания. Это указывает на то, что больной ведет неправильный образ жизни или же пребывает на «вредной» диете.
То есть, имеет место нарушение физиологического процесса . Почему оно возникает, при каком заболевании, и что делать, если у вас запах ацетона изо рта, - вопрос, который волнует очень многих.
В нормальных условиях организм человека добывает энергию из глюкозы, однако в том случае, если это вещество по тем или иным причинам не поступает в организм, в ход идут жиры.
Но процесс сгорания этих веществ происходит совершенно по-другому и сопровождается синтезом кетоновых тел - токсичных для организма соединений, которые и становятся причиной возникновения специфического запаха и всей прочей симптоматики, характерной для ацетонемического синдрома.
При каких болезнях возникает запах ацетона изо рта, каковы его причины и признаки, что означает рецидив этого состояния, и как избавиться от него, - читайте в этой статье.
Это важно! Согласно данным статистики худощавые люди больше подвержены риску возникновения ацетонемического синдрома.
Заболевания, приводящие к развитию ацетонемии (выделению в кровоток кетоновых тел).
К этой категории относится очень много болезней самого разного происхождения, однако они схожи в одном - патогенез каждой из этих нозологий включает в себя нарушение обмена веществ, в частности углеводов. Несмотря на различное происхождение, проявления рассматриваемого состояния схожи вне зависимости от причины возникновения.
Еще один интересный момент - запах ацетона, возникающий при метаболических нарушениях, сравним. Итак, какие же патологии провоцируют аномальное повышение концентрации кетоновых тел в крови?
Сахарный диабет
Рассматриваемая патология становится причиной развития тяжелейшего ацетонемического синдрома в подавляющем большинстве случаев (естественно, специфический запах будет ощущаться очень сильно). Более того, ощущать присутствие ацетона во вдыхаемом воздухе в тяжелых случаях можно даже на расстоянии вытянутой руки от больного.
Механизм нарушения кетонового обмена при заключается в следующем: инертность поверхностных рецепторов клеток, предназначенных для обеспечения проходимости глюкозы, приводит к тому, что моносахарид банально не усваивается организмом человека и пребывает в кровяном русле.
Парадокс - в кровотоке глюкозы слишком много, тогда как во внутриклеточном пространстве ее не хватает, ибо «невозможно впустить». Но даже при отсутствии глюкозы, «топлива» для обменных процессов», клетке надо как-то функционировать, дабы не начался некротический процесс, сопровождаемый гибелью клеток. Вот и идут в расход липиды, путем расщепления которых добывается энергия, аккумулируемая в соединениях-макроэргах (аденозинтрифосфате).
То есть, подобным образом решается проблема обеспечения организма человека энергией, однако возникает следующий вопрос: что делать с кетоновыми телами, образующимися в большом количестве при расщеплении жиров? Ведь именно эти соединения являются токсином и приводят ко всей симптоматической картине, появление запаха при которой - самое безопасное проявление.
Важно! Попытки самостоятельно купировать ацетонемический синдром в тяжелой стадии не увенчаются успехом - необходима госпитализация в срочном порядке.
Патологии щитовидной железы – гипертиреоз
Точно так же, как и сахарный диабет, гипертиреоз является заболеванием эндокринной системы. Тироксин и трийодтиронин - гормоны, которые регулируют уровень интенсивности обмена веществ в организме человека. То есть, чем выше содержание Т3 и Т4 гормонов в крови, тем более выраженными будут все метаболические процессы, на осуществление которых потребуется много энергии.
Одного лишь расщепления глюкозы становится недостаточно, и начинается переработка липидов, которые дают больше энергии, чем моносахара. Ну а дальше все то же самое, что и при сахарном диабете - продукты распада жиров (кетоновые тела) в большой концентрации попадают в кровь, приводя к аналогичным последствиям.
Заболевания почек, провоцирующие неприятный запах ацетона
Как уже было указано выше, кетоновые тела являются токсином, за выделение которого в определенной степени ответственны почки. Логично предположить, что при снижении выделительной функции (фильтрационной способности) нарушается выведение из организма этих соединений. Как следствие - ацетонемический синдром на фоне общей интоксикации, запах ацетона изо рта - как одно из проявлений.
Это интересно! Купировать ацетонемический синдром у детей очень сложно еще и по причине безудержной рвоты при попытке пероральной регидротации. Выхода два - либо инфузионное введение растворов (капельница), либо клизма со щелочным раствором (для его приготовления используется теплая вода и сода).
Прочие нозологии
Печеночная недостаточность также может привести к возникновению рассматриваемого симптома. С учетом того, что печень является органом, отвечающим за дезинтоксикацию, нарушение его функциональной активности приведет к тому, что будет в значительной мере снижена очистка организма от вредных веществ.
У детей очень часто неприятный запах возникает при лихорадке самого разного патогенеза. Механизм развития аналогичный - подъем температуры тела провоцирует ускорение обмена веществ. Как следствие - расщепление жиров и уже описанный выше выброс кетоновых тел в кровь.
В каких случаях появление запаха не является следствием какого-то заболевания?
Не во всех случаях можно почувствовать этот запах только при наличии одной из перечисленных ранее патологий. Во многих случаях человек сам виноват в том, что подобного рода симптоматика возымела место. Можно даже сказать более - именно запах изо рта, как один из наиболее безобидных признаков ацетонемического синдрома, возникает зачастую именно при указанных ниже состояниях:
- (как правило, это бег). Механизм аналогичный - повышается метаболизм, происходит расщепление жиров, повышается концентрация кетоновых тел. Естественно, нельзя утверждать то, что каждая тренировка сопровождается ацетонемическим синдромом - организм должен сам справляться с утилизацией этого соединения, однако в некоторых случаях даже при отсутствии патологий возможна такая ситуация;
- Прием препаратов, ускоряющих метаболизм . В первую очередь сюда относятся жиросжигатели (например, «Черная вдова»). Вызывая значительное ускорение частоты сердечных сокращений, они приводят к выраженному ускорению метаболизма, и очень часто их использование приводит к развитию выраженного ацетонемического синдрома;
- Достоверно отмечено, что возникает ацетонемический синдром у маленьких детей намного чаще , чем у взрослых. Это объясняется несовершенством метаболизма и неспособностью физиологических процессов самостоятельно нормализоваться.
Это важно! Многие интересуются, почему изо рта пахнет ацетоном (причины), причем «ароматом» растворителя химии часто воняет утром, после сна, и что делать для того, чтобы ацетоновый запах поскорее ушел, - в таких случаях обычно достаточно будет почистить зубы и воспользоваться ополаскивателем рта, так как запах возник из-за низкого выброса слюны.
Как избавиться от «аромата»?
В первую очередь необходимо понять, что появление специфического запаха - это следствие, а устранять надо в первую очередь причину .
Однако при выраженном ацетонемическом синдроме, который проявляется не только плохим дыханием, но и признаками общей интоксикации, большое значение имеет еще и дезинтоксикационная терапия .
- Капельное введение раствора хлорида натрия 0,9%, глюкозы 5-10%, реосорбилакта и ксилата;
- Сорбенты. Атоксил или белый уголь подойдут;
- Разведение в кипяченой воде ампулы с Бетаргином (Цитраргинином). Принять надо будет 1-2 капсулы в сутки, в зависимости от тяжести состояния больного.
В том случае, если же под рукой не имеется ни одного из перечисленных средств, можно ограничиться только лишь щелочным питьем - подойдет минеральная вода «Боржоми» или «Ессентуки». Или же просто слабый раствор соды.
Когда у человека внезапно начинает пахнуть ацетоном изо рта, это вызывает вполне обоснованную тревогу. Это вещество имеет специфический узнаваемый аромат, поэтому, как пахнет ацетон, различить очень легко. И так как этот запах имеет воздух из легких человека, то даже очень тщательная чистка зубов не позволяет избавиться от этого проявления.
Ацетоновое дыхание является признаком определенных заболеваний и состояний организма. Некоторые состояния нормальны с точки зрения физиологии и не являются опасными. Но есть ряд заболеваний, при которых ощущается запах ацетона изо рта, несомненно, являющихся поводом для немедленного обращения к врачу и правильного лечения.
Как образуется ацетон в организме человека?
Основная часть энергии в организме образуется из глюкозы . Кровь разносит глюкозу по всему организму, и таким образом она попадает во все ткани и клетки. Но если глюкозы недостаточно, или существуют причины, препятствующие попаданию ее внутрь клеток, организм ищет другие источники энергии. Как правило, такими являются жиры. После того, как происходит их расщепление, разные вещества, среди которых и ацетон, попадают в кровеносное русло. Именно с таким процессом связаны причины ацетона в крови у взрослых и детей.
После того, как это вещество появляется в крови, его начинают выделять почки и легкие. Следовательно, тест на ацетон в моче становится положительным, ощущается сильный запах мочи, а воздух, который человек выдыхает, отдает ароматом моченых яблок – появляется характерный аромат ацетона или запах уксуса изо рта.
Основные причины появления характерного запаха:
- голодание , соблюдение диеты, сильное обезвоживание;
- гипогликемия у больных ;
- болезни почек и печени;
- болезни щитовидной железы;
- расположенность к ацетонемии у детей.
Рассмотрим более подробно перечисленные причины.
Голодание
Иногда кажется, что в современном мире периодически на диетах «сидят» практически все – и женщины, и мужчины. Некоторые люди практикуют еще более экстремальные способы для избавления от лишних килограммов, практикуя голодание. Именно придерживаясь диет, никак не связанных с медицинскими показаниями или рекомендациями врача, люди со временем отмечают ухудшение состояния здоровья и неприятные перемены во внешности.
Если человек старается полностью исключить из рациона углеводы, это может стать причиной недостатка энергии и слишком активного расщепления жиров. Как следствие, в организме образуется избыток вредных веществ, произойдет интоксикация , и все органы и системы будут функционировать не так, как у здорового человека.
Придерживаясь очень строгого безуглеводного рациона питания, со временем можно заметить много негативных изменений. В таком случае начинает беспокоить постоянное ощущение слабости, появляются периодические , сильная раздражительность, а состояние волос и ногтей существенно ухудшается. Именно после таких диет и появляется запах ацетона изо рта.
Каждому, кто стремится похудеть, стоит сначала посетить врача и проконсультироваться с ним по поводу возможного рациона питания. Обязательно нужно идти к специалистам и тем, кто уже отмечает негативные последствия диет.
Худеющим нужно обязательно запомнить наиболее опасные системы питания и диеты:
- – она предусматривает очень серьезное ограничение углеводов. Предпочтение отдается белковой пище. Диета является несбалансированной и опасной для организма.
- – предусматривает низкоуглеводный рацион питания на длительное время. Потребление углеводов ограничивается намеренно, чтобы организм переключил обмен веществ на использование жиров в качестве энергетического топлива. При такой системе питания в крови резко увеличивается уровень кетоновых тел , человек часто чувствует слабость, у него развиваются проблемы с пищеварением.
- – длится пять недель, основой рациона в это время являются клетчатка и белковая пища. Количество потребляемых жиров и углеводов очень низкое.
- – придерживаясь ее, нужно питаться исключительно белковой пищей. Такой рацион крайне опасен для здоровья. Поклонники такой диеты мотивируют ее безопасность тем, что она не является длительной – не более двух недель. Однако и за этот период человек может существенно подорвать здоровье.
- – при такой системе питания разрешены диетическое мясо, рыба, зелень, овощи, фрукты. Запрещены сладости, фруктовые соки, хлеб. Причем ежедневные порции пищи очень маленькие. Поэтому уже за 14 предполагаемых дней диеты состояние организма может ухудшиться.
Сахарный диабет
Именно при этом серьезном заболевании чаще всего появляется аромат ацетона изо рта у взрослых людей. При диабете в крови отмечается избыток сахара, который не проникает в клетки вследствие инсулиновой недостаточности. Как следствие, развивается опасное для организма состояние, называемое диабетическим кетоацидозом . Подобное происходит, если показатель глюкозы в крови равен более 16 ммоль на литр.
Отмечаются следующие признаки диабетического кетоацидоза:
- положительный тест на ацетон в моче;
- аромат ацетона изо рта;
- боль в животе;
- чувство сильной жажды;
- рвота;
- угнетение сознания, возможна .
Если такие симптомы развиваются, необходимо сразу же вызывать неотложную помощь. Ведь если не обеспечить медицинской помощи больному с кетоацедозом, он может впасть в глубокую кому и даже умереть.
Особенно внимательно отнестись к тому, что появляется запах и привкус ацетона во рту, людям, которые имеют следующие факторы риска:
- впервые обнаруженный сахарный диабет первого типа ;
- сахарный диабет второго типа , при условии, что инсулин вводится неправильно и несвоевременно;
- оперативные вмешательства, инфекционные болезни, и роды у людей с диабетом второго типа.
Важно понимать, что это проявление может быть серьезным сигналом. Поэтому если вкус и запах ацетона появляется при описанных выше состояниях, важно сразу обращаться к врачу, который определит причины привкуса ацетона во рту.
Терапию диабетического кетоацидоза проводят так:
- Вводят инсулин – именно это является основной частью лечения. С этой целью практикуется продолжительное введение препарата с помощью капельницы.
- Проводят лечение обезвоживания.
- Принимают меры, направленные на поддержание работы почек и печени.
Чтобы не допустить развития кетоацидоза, люди с диабетом должны четко выполнять все рекомендации лечащего врача, вовремя водить инсулин и своевременно реагировать на все тревожные симптомы.
Болезни щитовидной железы
Если при нарушениях в работе щитовидной железы ацетоном пахнет изо рта и появляется запах ацетона в носу, то такие признаки нужно считать тревожным сигналом.
У людей, страдающих , продукция гормонов щитовидной железы слишком активная. Как правило, человек принимает лекарства, чтобы нормализовать этот процесс. Но иногда выработка гормонов происходит слишком активно, и вследствие этого ускоряются обменные процессы в организме. Как правило, подобное происходит в следующих случаях:
- если гипертиреоз сочетается с операцией на щитовидной железе;
- после сильного стресса;
- при беременности и родах;
- вследствие неаккуратного обследования железы.
Такие кризы происходят внезапно, поэтому все признаки проявляются в одно время. Развивается возбуждение или заторможенность, вплоть до психоза либо комы , боль в животе, повышение температуры, желтуха . Появляется и сильный запах ацетона изо рта.
Важно понимать, что тиреотоксический криз является очень опасным состоянием, и в таком случае нужно срочно обращаться за помощью медиков. В таком случае больному ставят капельницу, чтобы устранить обезвоживание. Также применяют лекарства, чтобы купировать продукцию гормонов щитовидки, обеспечивают поддержание работы почек и печени.
Такие причины запаха ацетона в носу и во рту ни в коем случае нельзя устранять дома, ведь это может быть опасно для жизни.
Болезни печени и почек
Печень и почки – это органы, обеспечивающие очищение организма. Они фильтруют кровь, обеспечивают выведение токсинов наружу. Но если развиваются хронические болезни этих органов, то нарушается выделительная функция. Вследствие этого накапливаются вредные вещества, среди которых и ацетон. Если речь идет о тяжелых состояниях, то не только дыхание отдает ацетоном, но и моча воняет им. Именно проблемы с почками и печенью часто являются ответом на вопрос, почему от тела человека исходит ацетоновый запах. Часто, если моча пахнет у ребенка ацетоном, причиной этого тоже являются болезни печени и почек. После терапии печеночной или почечной недостаточности, применения , такой симптом исчезает.
Определение ацетона в моче
Определить запах изо рта легко – ацетон имеет специфический аромат. Узнать, есть ли в моче кетоновые тела, легко. Проверить это можно с помощью специальных тестов.
Чтобы самостоятельно определить этот показатель, нужно купить тест полоски на ацетон в моче. Специальные полоски Урикет можно приобрести в любой аптеке. Такую полоску следует поместить в емкость с мочой. Собирать мочу нужно осторожно, чтобы не появилась пена. И в зависимости от того, какой является концентрация кетоновых тел, будет меняться цвет тестера. Соответственно, чем более насыщенный цвет полоски, тем в большей концентрации аммиак в моче.
Почему появляется запах ацетона изо рта у детей
Ответов на вопрос, почему пахнет изо рта ацетоном, может быть много. Если причины запаха ацетона изо рта у взрослого человека связаны с состояниями, о которых речь шла выше, то запах ацетона изо рта у ребенка чувствуется в связи с другими причинами.
Если ребенок предрасположен к ацетонемии, у него периодически появляется такой запах. Эти проявления периодически случаются у малыша лет до восьми. Как правило, такой запах изо рта у ребенка 1 года, в 2 года и у детей постарше появляется после того, как было перенесено инфекционное заболевание или отравление, и температура тела поднималась до высоких показателей. Причины запаха ацетона изо рта у ребенка связаны с тем, что его энергетические запасы ограничены. И если малыш с предрасположенностью к ацетонемии заболеет острым респираторным заболеванием или другим инфекционным недугом, ему может не хватить глюкозы, чтобы организм мог бороться с болезнью.
Как правило, у детей с такой предрасположенностью уровень сахара в крови низкий. Если же организм атакует инфекционная болезнь, эти показатели еще больше снижаются. Как следствие, начинается процесс активного расщепления жиров, чтобы получить дополнительную энергию. При этом образуются вещества, впоследствии попадающие в кровь, и ацетон – среди них. При большом количестве ацетона даже у ребенка могут появиться симптомы отравления – тошнота, рвота. Подобное может произойти и с малышом до года, и с ребенком постарше. Эти признаки самостоятельно исчезают после выздоровления.
Подробнее о том, почему у ребенка изо рта пахнет ацетоном, можно узнать, посетив врача и сдав необходимые анализы. Об этом рассказывают многие специалисты, в том числе и Евгений Комаровский. Но сознательным родителям все же нужно проконсультироваться с врачом по этому поводу. Консультироваться нужно о запахе ацетона у маленького ребенка, и о проблемах с поджелудочной железой, и о развитии сахарного диабета , и о других серьезных состояниях.
Как действовать родителям, если ребенок предрасположен к ацетонемии?
Сразу, как только чувствуется ацетон у детей изо рта, нужно проверить содержание глюкозы, чтобы исключить развитие диабета. Если сахар в крови повышенный, следует обращаться к специалисту и проводить дальнейшие исследования.
Если симптомы ацетона у ребенка сопровождают инфекционные заболевания, прорезывание зубов, отравления, следует давать малышу сладкий чай или сахар. Рекомендуется уменьшить количество жирной пищи в меню. В таком случае возможно лечение ацетона у детей дома, но только при условии, что исключены все тяжелые заболевания.
Если аромат ацетона нерезкий, изначально нужно удостовериться, что он повышен. Для этого можно использовать тест-полоски.
Отвечая на вопрос, как лечить ацетон у детей, если беспокоит рвота и появляются другие симптомы интоксикации, отметим, что специалисты советуют поить малыша растворами для пероральной регидратации. Давать ему такие препараты нужно каждые 15 минут по несколько ложек. Можно использовать лекарства , Оралит .
Родителям, которые интересуются, если повышен ацетон у ребенка, что делать, важно не паниковать по этому поводу. Как правило, такие признаки постепенно исчезают к школьному возрасту.
Но все же важно действовать по определенной схеме, чтобы не упустить развития серьезных заболеваний. Что делать, если воняет изо рта ацетоном у малыша? Необходимо придерживаться следующего алгоритма:
- Если речь идет о малыше до 10 лет, нужно определить содержание сахара в крови.
- Если ребенок здоров, сахарный диабет у него исключен, а ацетоном пахнет впервые, следует дать ребенку сладкий чай. Напитки, содержащие сахар, нужно давать малышу при рвоте, инфекциях, после стрессов.
- При сахарном диабете у ребенка запах ацетона является сигналом для срочного обращения к врачу – нужно вызывать в таком случае скорую помощь. Когда малышу окажут помощь, необходимо скорректировать его рацион и лечение.
- Подросткам и взрослым людям, у которых отмечено «ацетоновое» дыхание, важно обследовать печень и почки.
- Тем, у кого этот симптом связан с диетой или голоданием, следует включить в меню больше продуктов с углеводами.
Важно понимать, что аромат ацетона изо рта является важным сигналом организма, и его ни в коем случае нельзя игнорировать.
Ацетоновый запах изо рта – тревожный симптом, указывающий на ряд патологических процессов в человеческом организме. Причины запаха ацетона изо рта связаны с резким повышением содержания кетоновых тел в системном кровотоке – это ответная реакция тела на стрессовую ситуацию, при которой «сбивается» нормальный липидный, углеводный и протеиновый обмен.
Присутствие кетоновых тел в крови в определенном количестве считается нормальным явлением, которое никак не сказывается ни на общем самочувствии, ни на работе внутренних органов и систем. Если же количество этих веществ возрастает, ацетон и его производные начинают «вредить» обмену веществ.
Почему возникает проблема
Что может означать ацетоновый запах:
- организм находится в стрессовом состоянии;
- сахарный диабет;
- интоксикация (токсическое, пищевое отравление);
- дефицит углеводов в ежедневном меню;
- продолжительное голодание;
- почечная недостаточность;
- сбои в работе щитовидной железы;
- ферментативная недостаточность поджелудочной железы и печени;
- злоупотребление алкоголем.
Симптомы
Запах ацетона изо рта у взрослого сопровождается слабостью, тошнотой, постоянным чувством беспокойства. Анализ мочи подтверждает кенотурию. Более тяжелые формы ацетонового галитоза сопровождаются одышкой, болью в животе, ознобом, тошнотой, повышенной сухостью кожи, спутанностью сознания. В критических случаях к привкусу ацетона во рту добавляются признаки, сопутствующие течению диабетической комы (пациента лихорадит, он теряет сознание).
Сахарный диабет – наиболее распространенная причина ацетонового запаха изо рта у детей и взрослых
Чаще всего аромат ацетонового растворителя в ротовой полости у взрослых людей возникает после приема алкоголя в повышенных дозах, а также является классическим симптомом сахарного диабета 1 и 2 типов. Другие причины проблемы – продолжительное голодание или строгие диеты, опухолевые образования в области щитовидной железы. При нефропатиях (сбоях в работе печени) к ацетонемии присоединяется и запах аммиака.
Появлению ацетонового запаха изо рта у ребенка или взрослого может предшествовать повышение температуры тела (усиление обменных процессов, которые сопровождаются химическими реакциями с выделением тепла). Избыток ацетоновых соединений в крови приводит к появлению тошноты и рвоты. Из-за того, что «перегруженные» почки не могут нормально справляться с повышенным содержанием кетонов (выводить их из организма), те начинают «выходить» из легких – возникает химический запах ацетона изо рта.
Важно! В связи с высоким риском развития ацетонового галитоза при ОРВИ врачи-терапевты рекомендуют на протяжении всего периода лечения обильное питие (не менее 2,5–3 литра жидкости в сутки).
Мигрень и ацетонемический криз имеют сходную симптоматику: интенсивная головная боль разной локализации, повышенное потоотделение, тошнота, приступы рвоты, головокружение. Но при мигрени изо рта не воняет ацетоном, да и анализ мочи и крови не показывает повышение уровня кетоновых тел.
Причины и признаки детского ацетонового галитоза
Почему у ребенка может пахнуть изо рта ацетоном: как правило, у грудничка и малыша до 5 лет данный признак свидетельствует о несформированности, неотлаженности работы внутренних органов, обмена веществ. Запах ацетона изо рта у ребенка бывает первичным и вторичным. В первом случае проблема обуславливается несбалансированностью рациона, периодическим голоданием. Во второй ситуации ацетоновый аромат свидетельствует об определенном заболевании (эндокринных нарушениях, соматических расстройствах, инфекциях, опухолевых процессах).
Симптомы вторичного галитоза у новорожденных и подростков идентичны:
- отсутствие аппетита;
- ацетоновый запах изо рта;
- сильная рвота;
- кишечные расстройства;
- тошнота;
- повышенное содержание ацетона в моче и крови.
Ацетонемия у новорожденного малыша может быть генетически обусловленным явлением. Примечательно, что спровоцировать появление характерного привкуса во рту у ребенка могут и такие факторы, как физическое переутомление, психическое перевозбуждение, смена климата. Присутствие ацетонового запаха у подростков – индикатор патологических сбоев в работе щитовидной железы, начальных стадий сахарного диабета второго типа, нарушений функций органов ЖКТ, инфекционно-воспалительных заболеваний, протекающих в хронической и острой форме.
Нерациональное питание, почечная и печеночная дисфункции, эндокринный сбой в организме – факторы, которые могут приводить к привкусу ацетона на слизистой рта
Диагностика
Определить причины ацетонемии позволяет широкий спектр лабораторных исследований:
- развернутый биохимический, общий анализ крови;
- изучение показаний глюкозы крови;
- гормоны (при наличии показаний);
- общий анализ мочи.
Инструментальная диагностика при наличии запаха ацетона изо рта предполагает ультразвуковое исследование почек, органов ЖКТ, щитовидной железы.
Решение проблемы
Чтобы избавиться от ацетонового галитоза, следует, прежде всего, установить, по какой причине возник этот тревожный симптом. Как правило, ацетономия сопутствует течению тех или иных заболеваний, в связи с этим основное лечение должно быть направлено именно на них. Так, инсулинозависимый сахарный диабет (1 типа) – показание к пожизненным инъекциям инсулина в установленной врачом дозировке, при 2 типе этого заболевания подбирают сахаропонижающие препараты для нормализации показателей глюкозы в крови.
При ацетонемической коме (синдроме) у ребенка дело обстоит намного сложнее. Он «стартует» с приступов тошноты, рвоты, которые, в свою очередь, приводят к аномальному снижению уровня глюкозы в крови. В этом случае медикаментозная терапия направлена, прежде всего, на нормализацию данного показателя и восстановление «сбитого» водно-электролитического равновесия. Так, детям рекомендуется пить травяные чаи, компоты из сухофруктов. Кроме этого, в обязательном порядке назначают препараты против обезвоживания организма (Регидрон, Хумана-электролит).
Важно! После приступов тошноты и рвоты, вызванных ацетонемией, лекарственные растворы пьют маленькими порциями (5–15 мл каждые 10–15 минут).
Если запах ацетона изо рта сопровождается острыми болями в животе неясной локализации, неконтролируемой рвотой, ухудшением общего самочувствия, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу и пройти лечение в условиях стационара. Убрать ацетоновый запах помогает и физиотерапия: так, пациентам (независимо от возраста) назначают прием щелочных минеральных вод (Лужанская, Боржоми). Целесообразным может быть проведение курса теплых щелочных клизм (медицинская задача – устранение ацидоза). Перед тем как ставить содовую клизму, толстый кишечник тщательно очищают от скопившихся шлаков.
Народные методы
Что делать при легких формах ацетонемии (например, на фоне голодания): обратиться за помощью к проверенным домашним средствам. Важно понимать, что такие меры носят исключительно симптоматический характер, помогают улучшить пищеварение и обмен веществ.
Утром при запахе карбида изо рта полезно пить шиповниковые отвары, настои, а также клюквенные и облепиховые соки. Эти ягоды благотворно сказываются на иммунной защите организма, стимулируют кишечную перистальтику, нормализуют метаболизм.
Ежевика – целебная ягода, которая поможет справиться с ацетоновым галитозом на фоне:
- сахарного диабета;
- хронического энтерита;
- пищевой дизентерии;
- при афтозном стоматите и воспалительных заболеваниях десен.
Ежевичные плоды содержат массу полезных для человеческого организма компонентов – органические кислоты, витамины Е, С, каротин. Так, 1–2 ст. л. золототысячника запаривают стаканом крутого кипятка, настаивают 5 минут, пьют маленькими порциями на протяжении суток. Это растение справляется с привкусом ацетона на фоне гастрита с гиперсекрецией желудочного сока, при пищеварительных нарушениях, лихорадках, приступах рвоты, сахарном диабете. К тому же золототысячник – прекрасное противоаллергическое и желчегонное средство.
Справиться с дискомфортом во рту на фоне диет или голодания помогают народные средства (ягодные, фруктовые соки, отвары, настои лекарственных растений)
Диета
Те, кто чувствует ацетоновый привкус во рту, должны придерживаться определенного режима питания и в целом скорректировать ежедневное меню. Так, в периоды обострения заболевания – первопричины галитоза из рациона исключают жареную, жирную, белковую пищу, выпечку, цельное молоко, а также свежие фрукты, овощи. Рекомендуется употреблять исключительно легкие блюда, которые быстро перевариваются и не «перегружают» органы пищеварительного тракта. Это, прежде всего, легкие каши, приготовленные на воде, сухари, печеные яблоки.
Спустя 2–3 недели можно добавлять в меню бананы, отварные нежирные сорта мяса, кисломолочные продукты.
Профилактика и прогноз
Мужчины и женщины, страдающие от ацетонового галитоза и вовремя обратившиеся за помощью к врачу, при правильно подобранной тактике лечения полностью выздоравливают. У детей с возрастом частота и интенсивность ацетонемических кризов постепенно снижаются.
- рациональный распорядок дня;
- отсутствие стрессов и переутомления;
- продолжительность ночного сна должна составлять не менее 8 часов;
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- умеренные физические нагрузки;
- сбалансированный рацион.
Итак, ацетоновый запах изо рта – симптом «неполадок» в работе различных органов и систем. Чтобы установить причину проблемы и подобрать правильное лечение, необходимо своевременно обратиться за помощью к врачу.
Существует большое количество заболеваний внутренних органов и патологий способных спровоцировать ацетоновый галитоз у взрослых и детей.
Интенсивный запах ацетона указывает на агрессивные патологические процессы, происходящие в организме. Причиной является значительное повышение уровня кетоновых тел в системном кровотоке, возникающее, как ответная реакция, на стрессовую для организма ситуацию (провоцирующие пищевые факторы, подъем температуры тела до высоких цифр), когда нарушается процесс полного расщепления протеинов, липидов и углеводов. Кетоны или кетоновые соединения - это промежуточные продукты липидного, протеинового и углеводного обменов, состоящие из объединения ацетона (пропанона), ацетоуксусной кислоты (ацетоацетата) и бета-гидроксимасляной кислоты (бета-гидроксибутирата). При дальнейшем расщеплении служат дополнительными источниками энергии. Образуются во время окислительных трансформаций в печени и липидной ткани.
Наличие в системном кровотоке кетоновых соединений считается нормальным для организма. Безопасные уровни кетонов не вызывают появления патологического запаха ацетона изо рта и нарушения общего самочувствия.
Несбалансированная диета, состоящая в основном из липидов и протеинов, способствует избыточному накоплению кетоновых соединений. Это ведет к интоксикации организма нерасщепленными продуктами обмена и провоцирует смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности, что проявляется в виде ацетонемического синдрома и ацидоза. Состояния возникают из-за ферментативной скудности и неспособности органами ЖКТ расщепить липиды до необходимого уровня. Вследствие этого происходит патологический рост кетонов. Достигнув критических отметок, ацетон со своими производными оказывают негативное влияние на организм.
Код по МКБ-10
R19.6 Неприятный запах изо рта [зловонное дыхание]
Симптомы запаха ацетона изо рта
От уровня накопившихся ацетоновых соединений в организме зависит симптоматика. В легкой форме - слабость, чувство беспокойство, тошнота. Анализом мочи подтверждается кетонурия.
Симптомы состояния средней тяжести заключаются в следующих проявлениях: сухой, обложенный язык, повышенная жажда, сильный ацетоновый галитоз, частое поверхностное дыхание, абдоминальные боли без четкой локализации, сухость кожи, озноб, тошнота, может отмечаться спутанность сознания. В моче нарастают показатели кетоновых соединений.
Тяжелое состояние ацетонемического криза идентично диабетической коме , в котором симптомы такие же, как при среднетяжелом состоянии с возможным впаданием пациента в бессознательное состояние.
Диагноз кетоацидоза ставится на основании клинических симптомов и лабораторных анализов. В анализах сыворотки крови отмечается гиперкетонемия (до 16-20 ммоль/л при норме 0,03-0,2 ммоль/л) и присутствие высоких уровней ацетона в моче.
Запах ацетона изо рта у взрослого
Причины, вызывающие запах ацетона изо рта, в детском и взрослом возрасте идентичны. Отличительные особенности заключаются в провоцирующих факторах. Ацетоновый галитоз у взрослых, в большинстве случаев, наблюдается при диабете первого и второго типов. Резкий ацетоновый запах изо рта у взрослых пациентов часто связан с неврологическими расстройствами, анорексией, патологиями щитовидной и паращитовидных желез, разрастанием опухолевой ткани и диетами (особенно, связанных с длительным лечебным голоданием).
Взрослый человек имеет адаптационный потенциал к неблагоприятным жизненным условиям. Продолжительное накопление и длительно высокий уровень кетоновых соединений в системном кровотоке ведет к исчерпыванию компенсаторных возможностей и активному проявлению симптомов скрытого заболевания, сопровождающегося запахом ацетона изо рта.
Запах ацетона изо рта после алкоголя
При продолжительном и частом употреблении алкогольных напитков может появиться запах ацетона. Причиной является то, что при расщеплении алкоголя печеночными ферментами через легкие происходит выделение алкогольного токсина ацетальдегида, который ощущается посторонними, как запах ацетона изо рта.
Он свидетельствует о резком смещении кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону (ацидоз). Уменьшение устойчивости печени к алкоголю провоцирует возникновение запаха ацетона изо рта вследствие употребления напитков, содержащих алкоголь.
Запах ацетона и мочи изо рта
При нефропатиях и развитии почечной недостаточности к запаху ацетона присоединяется аммиачный запах изо рта. Почки выводят токсины и остатки продуктов жизнедеятельности из организма. При нарушении почечной фильтрационной функции снижается эффективность процесса эвакуации вредных веществ и происходит их накопление. Один из его признаков - аммиачный запах, который похож на ацетоновый. Их нередко путают. Для выяснения патологий почек при возникновении аммиачного или ацетонового галитоза, следует проконсультироваться с урологом или нефрологом.
Запах ацетона изо рта как симптом заболевания
Ацетоновый запах может оказаться симптомом серьезного заболевания
Анализы
При наличии запаха ацетона изо рта стандартно назначают следующие лабораторные диагностические процедуры:
- развернутый биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, мальтаза, амилаза панкреатическая, липаза, холестерин общий, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ и др.);
- развернутый общий анализ крови;
- определяют глюкозу крови;
- при необходимости диагностируется уровень содержания гормонов;
- общий анализ мочи (кетоновые тела, глюкоза, белок и микроскопия осадка);
- копрограмма (для определения ферментативной активности панкреатической железы и печени).
Исходя из клинических проявлений, возможны дополнительные лабораторные исследования, которые порекомендует специалист.
Дифференциальная диагностика
Запах ацетона из ротовой полости не является самостоятельной отдельной нозологической единицей, а представляет собой часть симптомокомплекса многих заболеваний. Он может появляться как при серьезных болезнях, связанных с нарушением механизма обменных процессов, так и при банальных погрешностях в режиме питания. Необходимо тщательное изучение специалистом анамнеза и результатов исследований, чтобы установить точный диагноз и назначить соответствующее состоянию адекватное лечение. В каждом индивидуальном случае необходима дифференциация состояний при помощи лабораторных и инструментальных методов исследования. От правильности постановки диагноза зависит тактика и успех лечения.
Лечение запаха ацетона изо рта
Ацетоновый галитоз не является самостоятельным заболеванием. Лечение заключается в коррекции основной патологии, вызвавшей запах ацетона изо рта. Инсулинозависимый сахарный диабет - назначается пожизненное введение инсулина в строго определенной дозировке. Диабет 2 типа - прием препаратов, снижающих концентрацию глюкозы в крови.
Особая ситуация – ацетонемический синдром у ребенка. Он начинается приступами тошноты и рвоты, приводящим к серьёзным нарушениям водно-электролитного баланса и катастрофическому снижению уровня глюкозы. Терапия основана на восполнении потребности детского организма в глюкозе и восстановлении водно-электролитного равновесия. Рекомендовано питье сладкого чая или отвара из сухофруктов. Рекомендуются водные растворы препаратов, способствующих восстановлению водно-электролитного равновесия: регидрон, хумана-электролит.
Регидрон . Пакет разводят 1 литром теплой воды и принимают по 5-10 мл/на 1кг массы тела пациента в течение 1 часа или после каждого приступа рвоты. Применяя терапевтическую дозу побочных эффектов не наблюдается.
Существует определенное правило, следуя которому можно восполнить объем жидкости и электролитов в организме ребенка при тошноте и рвоте: пить надо маленькими порциями (по 5-15 мл), но каждые 10-15минут.
Если рвота у ребенка стала неукротимой, общее самочувствие ухудшилось (усугубились вялость, слабость, апатия), могут появиться боли в животе без четкой локализации, то необходима консультация специалиста по вопросу дальнейшего лечения в условиях стационара и проведения инфузионной терапии.
Для восполнения объема жидкости в организме применяют растворы для капельных инфузий: реосорбилакт, сорбилакт, трисоль, дисоль, раствор Рингера, неогемодез.
Трисоль . Раствор применяют капельно со скоростью 40-120 капель в минуту, предварительно нагрев до температуры 36-38 °С. В течении часа допустимое количество раствора 7-10% массы тела пациента. Во время инфузии необходим контроль электролитного состава крови, чтобы избежать гиперкалиемии пагубно отражающейся на работе сердца.
Раствор Рингера . Препарат идеально подходит для парентерального восполнения недостатка объема жидкости. Допустимая дозировка для взрослых 1-2 литра раствора в сутки. Прекращают терапию раствором Рингера при нормализации показателей гемодинамики. Перед и во время применения раствора обязателен контроль содержания электролитов в крови. Может вызывать гиперкалиемию и гипернатриемию. Осторожно применять пожилым пациентам и в послеоперационном периоде.
В условиях стационара назначаются препараты, воздействующие на мозговой рвотный центр: метоклопромид, церукал, осетрон, ондансетрон и др. Противорвотные средства назначаются преимущественно в виде растворов для в/м или в/в введения.
Церукал или метоклопромид . Предназначен для парентерального введения с целью прекращения рвотных позывов. При лечении ацетонемической рвоты не назначается на длительный период, поэтому возможность развития побочных эффектов минимальна. Исключение составляет гиперчувствительность к компонентам. Терапевтические дозировки: взрослые и подростки (старше 14 лет) - 10 мг метоклопрамида (1 ампула) 3-4 раза в сут.; дети (от 3 до 14 лет) - 0,1 мг метоклопрамида/кг массы тела.
Применяют очень осторожно пациентам с нарушенной функцией почек.
Осетрон . Используют с целью устранения рвотных позывов. Р-р для в/м, в/в струйных инъекций и в/в капельных инфузий. Осетрон допускается разводить 5% р-ром декстрозы, р-ром Рингера, физиологическим р-ром натрия хлорида. Стандартно используют растворы в ампулах по 4 мг и по 8 мг. Дозировку и частоту применения лекарства определяет врач. Не рекомендован пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к компонентам, беременным и кормящим женщинам, детям младше 2 лет.
В семьях, где кто-то из родных страдает кетонурией или ацетонемическими кризами, должны быть специальные тест-полоски по определению уровня содержания в моче ацетоновых тел. Тесты продаются в аптечных сетях.
После ацетонемического криза, ослабленному организму необходимы витаминные комплексы: аскорутин, ревит, ундевит.
Физиотерапевтическое лечение
Лечащий доктор может принять решение о необходимости проведения курса теплых (до 41 °С) щелочных клизм (3% или 5% содовый раствор) для устранения явлений ацидоза. Перед постановкой содовой клизмы необходимо очистить толстый кишечник.
Народное лечение
В народной медицине имеются рецепты, которые помогут улучшить пищеварение и уменьшить запах ацетона из ротовой полости. Но следует помнить, что это временная мера, потому что необходимо устранение причины, вызвавшей ацетоновый галитоз.ежевика . Ее плоды содержат: глюкозу, фруктозу, сахарозу, аскорбиновую кислоту, каротин, витамин Е, органические кислоты и др. В листьях - большое количество аскорбиновой кислоты.
Широкое применение имеет золототысячник (Centaurium). Он используется при гастрите с повышенной секрецией желудочного содержимого, нарушении пищеварения, лихорадке, приступах рвоты, заболеваниях печени, сахарном диабете, как желчегонное и антигельминтное средство. В Centaurium присутствуют: алкалоиды, различные гликозиды, аскорбиновая и олеановая кислоты, эфирное масло.
Горячий настой: 1-2 ч. л. сырья необходимо залить одним стаканом крутого кипятка и дать настояться 5 минут. Настой принимают в течении суток.
Гомеопатия
Arsenicum album препарат на основе мышьяка. Принимают в случаях возникновения ацетонемического синдрома, при заболеваниях имеющих инфекционный генез, протекающего с ацидозом и резко выраженной общей слабостью. Использование 1 дозы Арсеникум Альбум СН30 способно значительно уменьшить выраженность ацетонемического синдрома, облегчая симптоматику основного заболевания. От 5 до 20 гранул развести в полстакане кипятка. Пить по глоточку (чайной ложке) каждые 5-20 мин.
Вертигохель - гомеопатический противорвотный препарат.
Оказывает тонизирующее действие на нервную систему и обладает сосудорасширяющим эффектом. Применяется для купирования рвотных позывов, возникающих во время вертиго нейрогенного, сосудистого генеза, при лёгкой форме черепно-мозговой травмы. Средство принимают стандартно по 1 таб. 3 р/день, при интенсивных приступах вертиго и тошноте прием начинают с 10 капель или 1 таблетки каждые 15 минут в течении 1-2 часов.
Нукс Вомика гомаккорд - противорвотный гомеопатический препарат.
Обладает спазмолитическим, антифлогистическим действием на кишечник. Используется: для купирования головных болей, положительно воздействует на печень, при нарушениях пищеварения. Принимают стандартно по 10 капель 3 р/день.
Диета при запахе ацетона изо рта
В острый период заболевания с возникновением интенсивного запаха ацетона изо рта придерживаются диеты с обязательным соблюдением режима обильного питья (если нет ограничений потребляемой жидкости). Исключается жирная и белковая пища, мясные продукты, дрожжевая свежая сдоба, свежие овощи и фрукты, цельное молоко. Пища в этот период должна быть легкоусваиваемой, содержащей преимущественно углеводы: легкие каши на воде, печеные яблоки, сухари, чай. Через неделю в рацион вводятся кисломолочные продукты. Через две недели разрешается отварное нежирное мясо, бананы. Постепенно расширяется круг разрешенных продуктов, исключение составляет молоко (от его употребления следует отказаться на 1-2 месяца).
Профилактика
Профилактические мероприятия следующие:
- соблюдение распорядка дня;
- сон (не меньше 8 часов в сутки);
- пребывание на свежем воздухе;
- занятия физкультурой с дозированными и регулярными упражнениями без излишней интенсивности;
- ежедневный прием водных процедур.
Следует избегать перегревания на солнце и перегрузок нервной системы, необходимо поддерживать режим правильного питания.
Лечащий врач в межкризисные периоды может рекомендовать медикаменты, нормализующие липидный обмен, гепатопротекторные средства, седативные препараты (преимущественно фитопрепараты: валерианы, пустырника, персена, ново-пассита, седасена форте и др.); стимуляторы аппетита (желудочный сок, абомин, витамины группы В1, В6); препараты заместительной ферментотерапии.
Прогноз при ацетономическом синдроме благоприятный. У детей по мере взросления прекращается появление ацетонемических кризов. Своевременное обращение за помощью к врачам и грамотная лечебная тактика основного заболевания способствуют купированию кетоацидоза.
Запах ацетона изо рта – это сообщение организма о том, что в его работе появились проблемы. На это сообщение обязательно должна быть реакция. Не откладывайте на потом визит к врачу. Квалифицированный специалист сможет провести проверку состояния здоровья и выяснить, какая из систем в организме стала причиной появления ацетоновых соединений. Зная причину, легче будет избавиться от ацетонового запаха.
Важно знать!
Обычно анализ на определение ацетона назначается, когда начинают беспокоить клинические симптомы заболевания. В таком случае параллельно с другими исследованиями выполняется полное обследование и постановка диагноза. Ацетон при беременности может обнаружиться при ухудшении самочувствия женщины.